Question 1

Что такое пластическая и реконструктивная хирургия?

Accepted Answer

Пластическая и реконструктивная хирургия — это хирургическая специальность, направленная на восстановление, восстановление или реконструкцию повреждённых или аномальных тканей. Реконструктивная операция может потребоваться после: несчастных случаев, ожогов, онкологических операций, тяжёлых инфекций, врождённых аномалий, врождённых дефектов, предыдущей неудачной операции, потери ткани, травм кисти, травм лица, травм конечностей. Кожная пластика. Кожная пластика включает перенос здоровой кожи из одной области тела в другую область, требующую покрытия. Она может использоваться при: ожогах, ранах, травмах, язвах, послеоперационных дефектах. Реконструкция лоскутом. Лоскут использует ткань с собственным кровоснабжением для реконструкции повреждённой области. Лоскуты могут включать: местные лоскуты, регионарные лоскуты, свободные лоскуты. Микрохирургическая реконструкция. Микрохирургия позволяет хирургам соединять очень мелкие кровеносные сосуды и нервы при переносе ткани. Она может использоваться при: сложной реконструкции конечностей, реконструкции головы и шеи, реконструкции груди, крупных дефектах мягких тканей. Пересмотр рубца может рассматриваться, когда рубцы вызывают: функциональное ограничение, контрактуру, боль, значительную деформацию, другие проблемы. Цель не всегда заключается в полном удалении рубца, а в улучшении функции и внешнего вида там, где это возможно.

Question 2

Сколько стоит пластическая и реконструктивная хирургия в Узбекистане по сравнению с Индией?

Accepted Answer

Стоимость варьируется в зависимости от: типа реконструкции, размера дефекта ткани, потребности в трансплантате или лоскуте, микрохирургии, предыдущих операций, инфекции, анестезии, продолжительности госпитализации, потребности в интенсивной терапии, количества процедур, потребности в реабилитации. Для ориентировочного планирования в этом руководстве используется: US$1 ≈ UZS 12,200, US$1 ≈ INR 96. . Реконструктивная оценка UZS 12,20,000–24,40,000 INR 57,600–144,000 примерно и планирование (US$1,000–2,000) (US$600–1,500) 15%–30%; UZS 36,60,000–61,00,000 INR 240,000–384,000 примерно кожная пластика (US$3,000–5,000) (US$2,500–4,000) 10%–25%; Местная / регионарная реконструкция UZS 48,80,000–97,60,000 INR 336,000–672,000 примерно лоскутом (US$4,000–8,000) (US$3,500–7,000) 10%–20%; Сложная реконструкция UZS 73,20,000–146,40,000 INR 576,000–1,056,000 примерно 5%– лоскутом (US$6,000–12,000) (US$6,000–11,000) 20%; Микрохирургическая / реконструкция UZS 97,60,000–183,00,000 INR 768,000–1,344,000 примерно 5%– свободным лоскутом (US$8,000–15,000) (US$8,000–14,000) 15%; Крупная сложная UZS 122,00,000–244,00,000+ INR 960,000–1,824,000+ примерно 5%– реконструкция (US$10,000–20,000+) (US$10,000–19,000+) 20%. Это ориентировочные плановые оценки. Сложная травма, обширные ожоги, инфицированные раны и микрохирургическая реконструкция могут требовать существенно иных планов лечения. Пациентам следует уточнить, включает ли смета: оплату услуг хирурга, стоимость микрохирургии при наличии, анестезию, стоимость операционной, процедуру трансплантации или лоскута, забор кожного трансплантата, расходные материалы, госпитализацию, интенсивную терапию при необходимости, медикаменты, перевязочные материалы, последующее наблюдение, физиотерапию или реабилитацию при наличии.

Question 3

Какие города Индии могут рассмотреть узбекские пациенты для пластической и реконструктивной хирургии?

Accepted Answer

Дели / НСР - реконструктивная, микрохирургическая реконструкция при ожогах и травмах; Гуруграм - пластические, реконструктивные и микрохирургические процедуры; Нойда - реконструктивная и пластическая хирургия. Мумбаи - сложная реконструкция, микрохирургия и реконструкция после онкологических операций; Ченнаи - пластическая, реконструктивная и микрохирургическая хирургия; Бангалор - реконструктивные, кистевые и микрохирургические процедуры; Хайдарабад - пластическая и реконструктивная хирургия; Коллката - реконструктивная хирургия и хирургия травм; Ахмадабад - пластические и реконструктивные процедуры; Пуне - реконструктивная хирургия и хирургия после травм; Кочи - пластическая, реконструктивная хирургия и помощь при ожогах; Тируванантапурам - пластические и реконструктивные услуги; Гоа - отдельные реконструктивные процедуры; Нагпур - пластическая и реконструктивная хирургия. Пациентам следует убедиться, что выбранный центр обладает необходимым реконструктивным опытом для их состояния.

Question 4

Какие больницы в Индии могут рассмотреть узбекские пациенты для пластической и реконструктивной хирургии?

Accepted Answer

Дели: Фортис Эскортс Харт Институт, Нью-Дели, БЛК-Макс Супер Спешиалити Хоспитал, Макс Супер Спешиалити Хоспитал, Сакет, Индрапрастха Аполло Хоспиталс, Нью-Дели, Сэр Ганга Рам Хоспитал, Макс Супер Спешиалити Хоспитал, Патпарганж, Манипал Хоспитал, Дварка, Фортис Хоспитал, Васант Кунж, Институт Брейн энд Спайн Хоспитал, Дхарамшила Нараяна Хоспитал, Индиан Спайнл Инджуриз Центр, AIIMS Нью-Дели. Ченнаи: МГМ Хелскэр, МИОТ Интернэшнл, Аполло Хоспиталс, Грэмс-Роуд, Шри Рамачандра Медикал Центр, СИМС Хоспитал, Кавери Хоспитал, Глениглс Хелс Сити Ченнаи, Виджая Хоспитал, Аполло Спешиалити Хоспиталс, Рела Хоспитал. Мумбаи: Бомбей Хоспитал энд Медикал Ресерч Центр, Лилавати Хоспитал энд Ресерч Центр, Джаслок Хоспитал энд Ресерч Центр, Глениглс Хоспитал, Мумбаи, Нанавати Макс Супер Спешиалити Хоспитал, Кокилабен Дхирубхай Амбани Хоспитал, П. Д. Хиндуджа Хоспитал энд Медикал Ресерч Центр, Сэр Х. Н. Релаянс Фаундейшн Хоспитал, Вокхардт Хоспиталс, Мумбаи, Аполло Хоспиталс, Мумбаи. Бангалор: Манипал Хоспитал, Олд Эйрпорт Роуд, Манипал Хоспитал, Уайтфилд, Манипал Хоспитал, Йешвантпур, Аполло Хоспиталс, Бангалор, Фортис Хоспитал, Баннерхатта Роуд, Астер СМИ Хоспитал, Сакра Уорлд Хоспитал, Нараяна Хелс Сити, Сагар Хоспиталс, Кавери Хоспитал, Бангалор. Хайдарабад: КИМС Хоспиталс, Яшода Хоспиталс, Аполло Хелс Сити, КЭР Хоспиталс, Континентал Хоспиталс, Глениглс Хоспиталс, Хайдарабад, Саншайн Хоспиталс, Стар Хоспиталс. Гуруграм: Фортис Мемориал Ресерч Институт (ФМРИ), Медианта – Зе Медисити, Артемис Хоспитал, Макс Хоспитал, Гуруграм, Си Кей Бирла Хоспитал, Гуруграм, Манипал Хоспитал, Гуруграм, Парас Хелс, Нараяна Супер Спешиалити Хоспитал. Нойда: Фортис Хоспитал, Нойда, Джейпи Хоспитал, Макс Супер Спешиалити Хоспитал, Нойда, Ятхарт Хоспитал, Кайлаш Хоспитал, Метро Хоспитал энд Харт Институт, Метро Центр Нейросайенсиз. Коллката: Аполло Мультиспешиалити Хоспиталс, АМРИ Хоспиталс, Фортис Хоспитал, Анандапур, Манипал Хоспиталс, Солт-Лейк, Медика Супер Спешиалити Хоспитал, Нараяна Супер Спешиалити Хоспитал, Руби Дженерал Хоспитал. Пуне: Руби Холл Клиник, Джехангир Хоспитал, Дийнанат Мангешкар Хоспитал, Сахьядри Супер Спешиалити Хоспитал, Адитья Бирла Мемориал Хоспитал, Манипал Хоспитал, Харади, Медиковер Хоспитал, Пуне. Ахмадабад: Аполло Хоспиталс, Ахмадабад, Зайдус Хоспиталс, Стерлинг Хоспиталс, Шалби Хоспиталс, ХЦГ Хоспиталс, САЛ Хоспитал, ЦИМС Хоспитал. Кочи: Астер Медсити, Амрита Хоспитал, ВПС Лейкшор Хоспитал, Раджагири Хоспитал, Астер МИМС, Лиси Хоспитал, Ренаи Медисити. Тируванантапурам: КИМСХЕЛТ Хоспитал, Анантапури Хоспиталс энд Ресерч Институт, СУТ Хоспитал, СП Медифорт Хоспитал, ПРС Хоспитал, ГГ Хоспитал. Гоа: Манипал Хоспитал, Гоа, Хелсвей Хоспитал, Манипал Хоспиталс, Дона-Паула, Гоа Медикал Колледж энд Хоспитал, Аполло Виктор Хоспитал. Нагпур: Вокхардт Хоспиталс, Нагпур, Алексис Мультиспешиалити Хоспитал, КЭР Хоспиталс, Нагпур, Кингсвей Хоспиталс, Лата Мангешкар Хоспитал. Не каждая из перечисленных больниц выполняет все реконструктивные процедуры. Узбекским пациентам следует подтвердить конкретного хирурга, реконструктивную методику, возможности микрохирургии и необходимые вспомогательные услуги перед поездкой.

Question 5

Какие виды пластической и реконструктивной хирургии доступны?

Accepted Answer

Кожные трансплантаты могут использоваться для покрытия: ожоговых ран, травматических ран, хирургических дефектов, хронических ран, других участков потери ткани. 2. Реконструкция лоскутом. Лоскуты могут использоваться, когда рана требует более существенного покрытия тканью. Они могут быть: местными лоскутами, регионарными лоскутами, свободными лоскутами. 3. Микрохирургическая реконструкция. Перенос свободной ткани может рассматриваться при сложных дефектах, требующих специализированной реконструкции. Лечение может включать: освобождение рубца, коррекцию контрактуры, кожную пластику, реконструкцию лоскутом, функциональную реконструкцию. Процедуры могут устранять: травмы сухожилий, травмы нервов, дефекты мягких тканей, рубцовые контрактуры, сложные травмы кисти. Может потребоваться после: травмы, онкологической операции, ожогов, врождённых аномалий. 7. Реконструкция груди. Может выполняться после операции при раке груди или другой потере ткани груди. 8. Реконструкция расщелины губы и нёба. Отдельные врождённые аномалии лица могут требовать поэтапных реконструктивных процедур. Реконструкция может восстанавливать ткань после удаления: рака кожи, рака головы и шеи, рака груди, других опухолей. Эти процедуры могут улучшить: подвижность, функцию, гибкость тканей, внешний вид. Точная реконструктивная стратегия зависит от дефекта ткани пациента и общего медицинского состояния.

Question 6

Кому может подходить пластическая и реконструктивная хирургия?

Accepted Answer

Пациенты могут рассматриваться для реконструктивной операции после: тяжёлой травмы, ожогов, онкологической операции, врождённых аномалий, потери ткани из-за инфекции, предыдущей неудачной реконструкции, сложных ран, травм кисти, травм лица, травм конечностей, значительного рубцевания или контрактур. Пригодность зависит от: общего состояния здоровья, кровоснабжения, состояния ткани, инфекции, нутритивного статуса, контроля диабета, курения, предыдущих операций, размера и расположения дефекта. Некоторым пациентам требуется лечение инфекции или улучшение общего состояния здоровья перед окончательной реконструкцией.

Question 7

Какие обследования необходимы перед пластической и реконструктивной хирургией?

Accepted Answer

Обследование зависит от типа реконструкции. Распространённые обследования могут включать: общий анализ крови, уровень сахара в крови, анализы функции почек, анализы функции печени, коагулограмму, группу крови, ЭКГ, оценку органов грудной клетки при необходимости, скрининг на инфекции. В зависимости от травмы или дефекта: рентген, УЗИ, КТ, МРТ, КТ-ангиографию, другую сосудистую визуализацию. Хирургу может потребоваться подробная оценка: кровеносных сосудов, перфузии тканей, реципиентных сосудов, анатомии донорского участка. Пациенту может также потребоваться: патоморфологическое исследование, стадирование опухоли, визуализация, онкологическая оценка. Точная программа обследования определяется реконструктивной командой.

Question 8

Какие медицинские документы должны отправить пациенты из Узбекистана перед поездкой?

Accepted Answer

Узбекским пациентам следует предоставить: полную историю болезни, предыдущие заключения об операциях, выписные эпикризы, предыдущие заключения пластического хирурга, записи о лечении ожогов, записи о травмах, записи о лечении онкологического заболевания при наличии, патоморфологические заключения, заключения визуализации, результаты анализов крови, список принимаемых лекарств, информацию об аллергии. Пациентам также следует предоставить фотографии поражённой области там, где это уместно и удобно для передачи. Для предыдущей реконструкции пациентам следует предоставить: протоколы операций, сведения о трансплантате, сведения о лоскуте, сведения об имплантате, предыдущие осложнения, записи о предыдущей инфекции. Для случаев травмы включите: дату травмы, механизм травмы, предыдущее неотложное лечение, ортопедическое лечение, записи о восстановлении нервов или сухожилий, записи о восстановлении сосудов. Полные файлы изображений особенно полезны для сложного реконструктивного планирования.

Question 9

Как проходит пластическая и реконструктивная хирургия?

Accepted Answer

Процесс, как правило, проходит несколько этапов. Хирург оценивает: размер, глубину, расположение, качество ткани, кровоснабжение, инфекцию, функциональные нарушения. Хирург определяет, требует ли дефект: кожного трансплантата, местного лоскута, регионарного лоскута, свободного лоскута, пересмотра рубца, тканевой экспансии, другой реконструкции. Этап 3: лечение инфекции или других проблем. Активную инфекцию может потребоваться устранить перед окончательной реконструкцией. Хирургический план может включать: одну операцию, несколько поэтапных процедур, микрохирургию, перенос ткани, реабилитацию. Процедура может выполняться под: местной анестезией для отдельных малых процедур, регионарной анестезией, общей анестезией — в зависимости от операции. Команда наблюдает: кровоснабжение, заживление раны, инфекцию, приживление трансплантата, жизнеспособность лоскута, боль. В зависимости от реконструкции пациентам может потребоваться: физиотерапия, трудотерапия, терапия кисти, логопедическая терапия, лечение рубцов. Программа восстановления в значительной степени зависит от реконструируемой части тела.

Question 10

Какие существуют альтернативы пластической и реконструктивной хирургии?

Accepted Answer

В зависимости от проблемы альтернативы могут включать: уход за раной, перевязочные материалы, терапию ран отрицательным давлением, физиотерапию, трудотерапию, лечение рубцов, компрессионную терапию, нехирургическое лечение рубцов, отложенную реконструкцию, консервативное ведение. Некоторые раны могут заживать при надлежащем уходе без немедленной реконструкции. Однако значительная потеря ткани, обнажённые структуры, тяжёлые контрактуры или функциональные нарушения могут требовать операции. Реконструктивный хирург должен разъяснить: необходима ли операция, можно ли отложить реконструкцию, что произойдёт без операции, ожидаемое функциональное улучшение, ожидаемое косметическое улучшение, количество процедур, которые могут потребоваться.

Question 11

Что следует уточнить узбекским пациентам перед принятием сметы на пластическую и реконструктивную хирургию?

Accepted Answer

Пациентам следует уточнить: в чём заключается точная реконструктивная проблема?, какова цель операции?, необходима ли реконструкция сейчас?, можно ли отложить операцию?, какой тип реконструкции рекомендуется?, потребуется ли кожный трансплантат?, потребуется ли лоскут?, потребуется ли микрохирургия?, откуда будет взята ткань?, что произойдёт с донорским участком?, сколько операций может потребоваться?, потребуется ли поэтапная реконструкция?, каковы основные риски?, каков риск отказа трансплантата?, каков риск отказа лоскута?, каков риск инфекции?, какова продолжительность госпитализации?, потребуется ли наблюдение в отделении интенсивной терапии?, какие обследования включены?, включены ли расходы, связанные с трансплантатом или лоскутом?, включена ли стоимость микрохирургии?, включены ли медикаменты?, включена ли реабилитация?, каково ожидаемое время восстановления?, когда пациент сможет вернуться в Узбекистан?, какое последующее наблюдение потребуется?, какие расходы не включены?, может ли потребоваться дополнительная операция?, как будут устраняться осложнения?, как будет организовано последующее наблюдение после возвращения домой?. Пациентам следует запросить подробный письменный план лечения и смету.

Question 12

Как долго узбекским пациентам следует оставаться в Индии для пластической и реконструктивной хирургии?

Accepted Answer

Продолжительность пребывания в значительной степени зависит от сложности реконструкции. Общий период планирования может составлять: малая реконструкция / кожная пластика: примерно 7–14 дней, реконструкция местным или регионарным лоскутом: примерно 10–21 день, сложная реконструкция: примерно 14–28 дней, микрохирургическая реконструкция / реконструкция свободным лоскутом: примерно 2–4 недели или дольше, поэтапная реконструкция: может потребоваться несколько визитов или длительный план лечения. Пациентам может потребоваться более длительное пребывание из-за: инфекции, замедленного заживления раны, проблем с трансплантатом, проблем с лоскутом, дополнительной операции, потребности в реабилитации. Иностранным пациентам следует выделить достаточное время для послеоперационного наблюдения перед обратным перелётом.

Question 13

Как проходит восстановление после пластической и реконструктивной хирургии?

Accepted Answer

Восстановление зависит от: типа реконструкции, размера дефекта, хирургической техники, донорского участка, состояния здоровья пациента, инфекции, способности к заживлению. У пациентов может наблюдаться: боль, отёк, кровоподтёки, временное онемение, снижение подвижности, дискомфорт в области раны, усталость. Восстановление после кожной пластики. Область трансплантата и донорский участок оба требуют ухода за раной. Восстановление после лоскутной пластики. Команда тщательно наблюдает за кровоснабжением лоскута в раннем послеоперационном периоде. Восстановление после микрохирургии. Реконструкция свободным лоскутом может требовать интенсивного наблюдения в первые дни после операции. В зависимости от реконструкции пациентам может потребоваться: физиотерапия, трудотерапия, терапия кисти, логопедическая терапия, терапия рубцов. Возможные осложнения включают: кровотечение, инфекцию, расхождение раны, потерю трансплантата, частичный или полный отказ лоскута, рубцевание, серому, контрактуру, осложнения донорского участка, необходимость дополнительной операции. Срочная медицинская помощь требуется при: высокой температуре, сильной боли, внезапном отёке, обильном кровотечении, нарастающем покраснении, гное или аномальных выделениях, внезапном изменении цвета реконструированной ткани, потере чувствительности или движения, затруднённом дыхании, внезапном ухудшении состояния.

Question 14

Как можно организовать последующее наблюдение после возвращения в Узбекистан?

Accepted Answer

Перед возвращением в Узбекистан пациентам следует получить: протокол операции, выписной эпикриз, окончательный диагноз, сведения о реконструкции, информацию о трансплантате или лоскуте, информацию о донорском участке, список принимаемых лекарств, инструкции по уходу за раной, план реабилитации, график последующего наблюдения. Последующее наблюдение может включать: осмотр раны, смену повязок, оценку рубца, наблюдение за трансплантатом, наблюдение за лоскутом, физиотерапию, трудотерапию, терапию кисти, визуализацию при необходимости. Пациентам следует организовать последующее наблюдение у соответствующим образом квалифицированного специалиста в Узбекистане. Если требуется поэтапная реконструкция, индийская хирургическая команда должна предоставить чёткий график, разъясняющий: что уже выполнено, что осталось сделать, когда должна состояться следующая процедура, какие обследования необходимы перед следующим этапом. Пациентам следует сохранить все протоколы операций и результаты визуализации для будущих консультаций.

Question 15

Стоит ли узбекскому пациенту ехать в Индию для пластической и реконструктивной хирургии?

Accepted Answer

Узбекским пациентам, рассматривающим реконструктивную операцию в Индии, следует сначала передать медицинские документы на рассмотрение соответствующего реконструктивного специалиста. Перед поездкой пациентам следует понимать: точный дефект ткани, функциональную проблему, предлагаемый метод реконструкции, требуется ли трансплантат или лоскут, требуется ли микрохирургия, необходима ли поэтапная операция, ожидаемую продолжительность госпитализации, ожидаемую продолжительность пребывания в Индии, требования к реабилитации, возможные осложнения, предполагаемую общую стоимость, требования к последующему наблюдению. Пациентам со сложной травмой, ожогами, дефектами, связанными с онкологическим заболеванием, предыдущей неудачной реконструкцией или значительной инфекцией может потребоваться особенно детальное планирование. Полные медицинские документы, результаты визуализации и предыдущие протоколы операций следует по возможности передать перед поездкой. Итоговое решение о лечении должно приниматься после оценки специалиста и чёткого обсуждения ожидаемой функциональной пользы, рисков, альтернатив, восстановления и стоимости.

Город	Основные направления лечения
Дели / НСР	Реконструктивная, микрохирургическая реконструкция при ожогах и травмах
Гуруграм	Пластические, реконструктивные и микрохирургические процедуры
Нойда	Реконструктивная и пластическая хирургия

15 часто задаваемых вопросов: пластическая и реконструктивная хирургия в Индии для узбекских пациентов

Q1 · Что такое пластическая и реконструктивная хирургия?

Реконструктивная операция может потребоваться после

Кожная пластика

Она может использоваться при

Реконструкция лоскутом

Лоскуты могут включать

Микрохирургическая реконструкция

Она может использоваться при

Реконструкция рубца

Пересмотр рубца может рассматриваться, когда рубцы вызывают

Q2 · Сколько стоит пластическая и реконструктивная хирургия в Узбекистане по сравнению с Индией?

Стоимость варьируется в зависимости от

Для ориентировочного планирования в этом руководстве используется курс

Пациентам следует уточнить, включает ли смета

Q3 · Какие города Индии могут рассмотреть узбекские пациенты для пластической и реконструктивной хирургии?

Q4 · Какие больницы в Индии могут рассмотреть узбекские пациенты для пластической и реконструктивной хирургии?

Больницы Дели

Больницы Ченнаи

Больницы Мумбаи

Больницы Бангалора

Больницы Хайдарабада

Больницы Гуруграма

Больницы Нойды

Больницы Коллкаты

Больницы Пуне

Больницы Ахмадабада

Больницы Кочи

Больницы Тируванантапурама

Больницы Гоа

Больницы Нагпура

Q5 · Какие виды пластической и реконструктивной хирургии доступны?

1. Кожная пластика

Кожные трансплантаты могут использоваться для покрытия

2. Реконструкция лоскутом

Они могут быть

3. Микрохирургическая реконструкция

4. Реконструкция после ожога

Лечение может включать

5. Реконструкция кисти

Процедуры могут устранять

6. Реконструкция лица

Может потребоваться после

7. Реконструкция груди

8. Реконструкция расщелины губы и нёба

9. Реконструкция после онкологического заболевания

Реконструкция может восстанавливать ткань после удаления

10. Пересмотр рубца и освобождение контрактуры

Эти процедуры могут улучшить

Q6 · Кому может подходить пластическая и реконструктивная хирургия?

Пациенты могут рассматриваться для реконструктивной операции после

Возможность проведения трансплантации зависит от

Q7 · Какие обследования необходимы перед пластической и реконструктивной хирургией?

Распространённые исследования могут включать

Визуализацию

В зависимости от травмы или дефекта

Для микрохирургической реконструкции

Хирургу может потребоваться подробная оценка

Для реконструкции после онкологического заболевания

Пациенту может также потребоваться

Вопрос 8 · Какие медицинские документы должны отправить пациенты из Узбекистана перед поездкой?

Узбекским пациентам следует предоставить

Для предыдущей реконструкции пациентам следует предоставить

Для случаев травмы включите

Q9 · Как проходит пластическая и реконструктивная хирургия?

Этап 1: оценка дефекта

Хирург оценивает

Этап 2: определение реконструктивной потребности

Хирург определяет, требует ли дефект

Этап 3: лечение инфекции или других проблем

Этап 4: планирование реконструкции

Хирургический план может включать

Этап 5: выполнение операции

Процедура может выполняться под

Этап 6: наблюдение за заживлением

Команда контролирует

Этап 7: реабилитация

В зависимости от реконструкции пациентам может потребоваться

Q10 · Какие существуют альтернативы пластической и реконструктивной хирургии?

В зависимости от проблемы альтернативы могут включать