Question 1

Что такое лечение трансплантации костного мозга?

Accepted Answer

Трансплантация костного мозга — это процедура, при которой пациенту после кондиционирующего лечения вводятся кроветворные стволовые клетки. Эти стволовые клетки способны восстановить выработку клеток крови после интенсивной химиотерапии или других видов лечения. Хотя термин «трансплантация костного мозга» широко используется, стволовые клетки могут быть получены из: периферической крови, костного мозга, пуповинной крови. Сбор стволовых клеток периферической крови методом афереза часто используется при многих трансплантациях. Аутологичная трансплантация стволовых клеток. При аутологичной трансплантации собственные стволовые клетки пациента собирают и сохраняют до начала высокодозной терапии. Затем их возвращают пациенту после кондиционирующей терапии. Она может применяться у отдельных пациентов с: множественной миеломой, лимфомами, другими заболеваниями, при которых целесообразна высокодозная терапия с последующей аутологичной трансплантацией стволовых клеток. Аллогенная трансплантация стволовых клеток. При аллогенной трансплантации стволовые клетки получают от другого человека. Донором может быть: полностью совместимый родственный донор, совместимый неродственный донор, гаплоидентичный донор, другой подходящий источник донорских клеток. Аллогенная трансплантация может применяться у отдельных пациентов с: острым лейкозом, апластической анемией, миелодиспластическими синдромами, миелофиброзом, талассемией, некоторыми наследственными нарушениями, другими заболеваниями крови высокого риска. Выбор между аутологичной и аллогенной трансплантацией зависит от конкретного заболевания пациента и клинической ситуации.

Question 2

Сколько стоит лечение трансплантации костного мозга в Узбекистане по сравнению с Индией?

Accepted Answer

Стоимость зависит от: вида трансплантации, заболевания, которое лечат, аутологичной или аллогенной трансплантации, наличия донора, совместимости донора, режима кондиционирования, сбора стволовых клеток, госпитализации, потребности в реанимации (ОРИТ), лечения инфекций, трансфузий крови и тромбоцитов, лекарственных препаратов, лечения реакции «трансплантат против хозяина», мониторинга после трансплантации. Для ориентировочного планирования в этом руководстве используется курс: US$1 ≈ UZS 12,200, US$1 ≈ INR 96. Обследование и подготовка к трансплантации - UZS 48,80,000–85,40,000 (US$4,000–7,000) - INR 192,000–384,000 (US$2,000–4,000) - Прим. 25%–45%; Аутологичная трансплантация стволовых клеток - UZS 183,00,000–268,40,000 (US$15,000–22,000) - INR 1,152,000–1,824,000 (US$12,000–19,000) - Прим. 15%–30%; Совместимая аллогенная трансплантация - UZS 244,00,000–366,00,000 (US$20,000–30,000) - INR 1,728,000–2,688,000 (US$18,000–28,000) - Прим. 10%–25%; Гаплоидентичная / сложная аллогенная трансплантация - UZS 305,00,000–427,00,000 (US$25,000–35,000) - INR 2,400,000–3,360,000 (US$25,000–35,000) - Зависит от случая. UZS 366,00,000–Высокий риск / осложнённая INR 2,880,000–4,320,000+ Зависит 549,00,000+ (US$30,000–трансплантация (US$30,000–45,000+) от случая 45,000+). Эти цифры являются ориентировочными расчётными оценками. Фактическая стоимость может значительно различаться в зависимости от диагноза, протокола трансплантации, требований к донору, лекарственных препаратов и осложнений. В смете должно быть чётко указано, включает ли она: оценку реципиента, оценку донора, HLA-типирование, кросс-матч, сбор стволовых клеток, обработку стволовых клеток, кондиционирующую химиотерапию, инфузию трансплантата, реанимацию (ОРИТ), госпитализацию, препараты крови, противоинфекционные препараты, иммуносупрессивные препараты, лечение осложнений, контрольные анализы после лечения. Долгосрочные лекарственные препараты и последующее наблюдение после возвращения в Узбекистан могут быть дополнительными расходами.

Question 3

Какие города Индии могут рассмотреть пациенты из Узбекистана для лечения трансплантации костного мозга?

Accepted Answer

Дели / НСР - гематология, трансплантация костного мозга, клеточная терапия и многопрофильная онкологическая помощь; Гуруграм - трансплантация костного мозга у взрослых и детей, гематоонкология; Нойда - гематология, онкология и помощь, связанная с трансплантацией; Мумбаи - трансплантация костного мозга, клеточная терапия и передовая гематоонкология; Ченнаи - гематология, онкология и трансплантация стволовых клеток; Бангалор - трансплантация костного мозга, гематоонкология и клеточная терапия; Хайдарабад - гематология и трансплантация стволовых клеток. Коллката - гематоонкология и трансплантация костного мозга; Ахмадабад - гематология и услуги по трансплантации; Пуне - трансплантация костного мозга и гематология; Кочи - гематология и помощь, связанная с трансплантацией; Тируванантапурам - гематология и услуги по трансплантации костного мозга; Гоа - отдельные услуги гематологии и онкологии; Нагпур - гематология и услуги, связанные с трансплантацией. Пациентам следует отдельно убедиться, что выбранный центр имеет действующую программу трансплантации костного мозга, подходящую для их заболевания и типа трансплантации. В Индии действует развитая сеть центров трансплантации стволовых клеток, а Индийское общество трансплантации крови и костного мозга ведёт национальный регистр трансплантаций.

Question 4

Какие больницы Индии могут рассмотреть пациенты из Узбекистана для лечения трансплантации костного мозга?

Accepted Answer

Дели: Институт кардиологии «Фортис Эскортс», Нью-Дели, многопрофильная больница «БЛК-Макс», многопрофильная больница «Макс», Сакет, больница «Индрапрастха Аполло», Нью-Дели, больница «Сир Ганга Рам», многопрофильная больница «Макс», Патпарганж, больница «Манипал», Дварка, больница «Фортис», Васант Кунж, больница «Институт мозга и позвоночника», больница «Дхармашила Нараяна», Индийский центр травм позвоночника, AIIMS, Нью-Дели. Ченнаи: медицинский центр MGM, больница «MIOT Интернэшнл», больница «Аполло», Грейамс-Роуд, медицинский центр «Шри Рамачандра», больница SIMS, больница «Кавери», медицинский центр «Гленеглс», Ченнаи, больница «Виджая», специализированная больница «Аполло», больница «Рела». Мумбаи: больница и научно-исследовательский центр «Бомбей», больница и исследовательский центр «Лилавати», больница и исследовательский центр «Джаслок», больница «Гленеглс», Мумбаи, многопрофильная больница «Нанавати Макс», больница «Кокилабен Дхирубхай Амбани», больница и медицинский научно-исследовательский центр «П. Д. Хиндуджа», больница фонда «Сир Х. Н. Релаенс», больница «Вокхардт», Мумбаи, больница «Аполло», Мумбаи. Бангалор: больница «Манипал», Олд-Эйрпорт-Роуд, больница «Манипал», Уайтфилд, больница «Манипал», Йешвантпур, больница «Аполло», Бангалор, больница «Фортис», Баннергхатта-Роуд, больница Aster CMI, больница «Сакра Ворлд», медицинский центр «Нараяна Хелс Сити», больница «Сагар», больница «Кавери», Бангалор. Хайдарабад: больница KIMS, больница «Яшода», медицинский центр «Аполло Хелс Сити», больница CARE, больница «Континентал», больница «Гленеглс», Хайдарабад, больница «Саншайн», больница «Стар». Гуруграм: научно-исследовательский институт «Фортис Мемориал» (FMRI), «Меданта — Медисити», больница «Артемис», больница «Макс», Гуруграм, больница «Си-Кей Бирла», Гуруграм, больница «Манипал», Гуруграм, медицинский центр «Парас», многопрофильная больница «Нараяна». Нойда: больница «Фортис», Нойда, больница «Джейпи», многопрофильная больница «Макс», Нойда, больница «Ятхарт», больница «Кайлаш», больница и институт кардиологии «Метро», центр неврологии «Метро». Коллката: многопрофильная больница «Аполло», больница AMRI, больница «Фортис», Анандапур, больница «Манипал», Солт-Лейк, многопрофильная больница «Медика», многопрофильная больница «Нараяна», больница «Руби Дженерал». Пуне: клиника «Руби Холл», больница «Джехангир», больница «Диенанат Мангешкар», многопрофильная больница «Сахьядри», больница «Адитья Бирла Мемориал», больница «Манипал», Харади, больница «Медиковер», Пуне. Ахмадабад: больница «Аполло», Ахмадабад, больница «Зайдус», больница «Стерлинг», больница «Шалби», больница HCG, больница SAL, больница CIMS. Кочи: медицинский центр «Астер Медсити», больница «Амрита», больница VPS Lakeshore, больница «Раджагири», больница Aster MIMS, больница «Лизи», медицинский центр «Ренаи Медисити». Тируванантапурам: больница KIMSHEALTH, больница и научно-исследовательский институт «Анантапури», больница SUT, больница SP Medifort, больница PRS, больница GG. Гоа: больница «Манипал», Гоа, больница «Хелсвей», больница «Манипал», Дона-Паула, медицинский колледж и больница Гоа, больница «Аполло Виктор». Нагпур: больница «Вокхардт», Нагпур, многопрофильная больница «Алексис», больница CARE, Нагпур, больница «Кингсвей», больница «Лата Мангешкар». Не каждая из перечисленных больниц проводит все виды трансплантации костного мозга или стволовых клеток. Пациентам из Узбекистана следует отдельно уточнять наличие: аутологичной трансплантации костного мозга, аллогенной трансплантации костного мозга, гаплоидентичной трансплантации, детской трансплантации при необходимости, клеточной терапии при необходимости, лабораторной поддержки по HLA-типированию, специализированных отделений трансплантации, поддержки банка крови, условий для контроля инфекций. Действующие индийские программы трансплантации подтверждают применение аутологичной и аллогенной трансплантации при различных онкогематологических заболеваниях крови и неопухолевых нарушениях.

Question 5

Какие виды лечения трансплантации костного мозга существуют?

Accepted Answer

1. Аутологичная трансплантация стволовых клеток. Собственные стволовые клетки пациента собирают, сохраняют и возвращают ему после высокодозной терапии. Обычно рассматривается для отдельных пациентов с: множественной миеломой, лимфомой Ходжкина, неходжкинской лимфомой, другими подходящими заболеваниями. 2. Аллогенная трансплантация стволовых клеток. Стволовые клетки получают от другого человека. Возможные доноры включают: совместимого брата или сестру, совместимого родственного донора, совместимого неродственного донора, гаплоидентичного родственного донора, другие подходящие источники донорских клеток. 3. Гаплоидентичная трансплантация. Частично совместимый родственный донор может использоваться, если полностью совместимый донор недоступен или не подходит. 4. Трансплантация пуповинной крови. Пуповинная кровь может служить источником гемопоэтических стволовых клеток для отдельных пациентов. 5. Детская трансплантация костного мозга. Детям с лейкозом, талассемией, апластической анемией, наследственными нарушениями или другими подходящими состояниями может проводиться специализированная трансплантация. Трансплантация костного мозга может рассматриваться для отдельных пациентов с: ОМЛ, ОЛЛ, ХМЛ, миелодиспластическими синдромами, миелофиброзом, лимфомами, множественной миеломой. Трансплантация может рассматриваться для отдельных пациентов с: апластической анемией, талассемией, серповидноклеточной анемией, наследственной недостаточностью костного мозга, некоторыми иммунными нарушениями. Подходящий вид трансплантации зависит от конкретного заболевания и характеристик пациента.

Question 6

Кому может подойти лечение трансплантации костного мозга?

Accepted Answer

Возможность проведения трансплантации зависит от: точного диагноза, стадии заболевания, риска заболевания, генетических и молекулярных данных, предыдущего лечения, ответа на лечение, статуса рецидива, возраста, общего состояния здоровья, функции сердца, функции лёгких, функции почек, функции печени, статуса инфекции, наличия донора. Трансплантация может рассматриваться, если: заболевание имеет признаки высокого риска, заболевание рецидивировало, заболевание недостаточно ответило на стандартное лечение, ожидается, что трансплантация снизит риск рецидива, пациент достаточно здоров для проведения трансплантации. Пациенты с неопухолевыми заболеваниями. Отдельные пациенты с тяжёлой апластической анемией, талассемией, наследственной недостаточностью костного мозга и некоторыми иммунными нарушениями также могут быть кандидатами. Для аллогенной трансплантации команда специалистов оценивает: совместимость по HLA, состояние здоровья донора, возраст донора, группу крови, статус инфекционных заболеваний, факторы, специфичные для донора. Наличие подходящего донора важно, но отсутствие полностью совместимого брата или сестры не обязательно исключает проведение трансплантации, поскольку могут быть доступны альтернативные стратегии подбора донора.

Question 7

Какие анализы необходимы перед лечением трансплантации костного мозга?

Accepted Answer

Точный перечень анализов зависит от заболевания и вида трансплантации. Пациенту могут потребоваться: общий анализ крови, исследование мазка периферической крови, аспирация костного мозга, биопсия костного мозга, проточная цитометрия, цитогенетическое исследование, молекулярное тестирование, иммуногистохимия, ПЭТ-КТ, КТ, МРТ при необходимости, определение минимальной остаточной болезни при необходимости. Пациенту может быть назначено: исследование функции почек, исследование функции печени, ЭКГ, эхокардиография, исследование функции лёгких, скрининг на инфекции, вирусологическое исследование, стоматологическое обследование, оценка питания. Донору могут потребоваться: HLA-типирование, определение группы крови, общий анализ крови, исследование функции почек, исследование функции печени, скрининг на инфекционные заболевания, медицинский осмотр, дополнительные исследования, специфичные для донора. Цель этих исследований — убедиться, что трансплантация медицински целесообразна и что риски для донора и реципиента адекватно оценены.

Question 8

Какие медицинские документы должны отправить пациенты из Узбекистана перед поездкой?

Accepted Answer

Пациентам следует предоставить: результаты общего анализа крови, результаты исследования мазка периферической крови, результаты аспирации костного мозга, результаты биопсии костного мозга, результаты проточной цитометрии, результаты цитогенетического исследования, результаты молекулярно-генетического исследования, результаты иммуногистохимии, результаты ПЭТ-КТ, результаты КТ/МРТ, результаты определения минимальной остаточной болезни (если имеются), предыдущие патоморфологические заключения, записи о предыдущей химиотерапии, записи о предыдущей лучевой терапии, записи о предыдущих трансплантациях, текущий список лекарственных препаратов, историю трансфузий крови, историю перенесённых инфекций, выписные эпикризы из больниц. Пациентам также следует указать: точный диагноз, подтип заболевания, стадию заболевания или категорию риска, дату постановки диагноза, предыдущее лечение, количество циклов химиотерапии, ответ на лечение, текущий статус заболевания, историю рецидивов, текущие показатели крови, молекулярные нарушения, предыдущие рекомендации по трансплантации. Потенциальным донорам следует предоставить доступную информацию: группу крови, данные HLA-типирования, историю заболеваний, записи о предыдущих операциях, соответствующие лабораторные заключения. По возможности следует предоставить оригиналы патоморфологических заключений и файлы с изображениями исследований.

Question 9

Как проходит лечение трансплантации костного мозга?

Accepted Answer

Процесс трансплантации обычно включает несколько этапов. Этап 1: Подтверждение диагноза. Команда трансплантологов подтверждает точный диагноз с помощью исследований крови, костного мозга, патоморфологических, молекулярных и визуализирующих методов. Команда оценивает: риск заболевания, предыдущее лечение, ответ на лечение, функцию органов, статус инфекции, общее состояние здоровья. Этап 3: Определение источника стволовых клеток. При аутологичной трансплантации собирают собственные стволовые клетки пациента. При аллогенной трансплантации определяют подходящего донора. Стволовые клетки могут быть получены из: периферической крови, костного мозга, пуповинной крови. Сбор стволовых клеток периферической крови обычно проводится методом афереза. Этап 5: Кондиционирующая терапия. Пациент получает химиотерапию, с лучевой терапией или без неё, чтобы подготовить организм к трансплантации. Режим кондиционирования зависит от заболевания и вида трансплантации. Этап 6: Инфузия стволовых клеток. Собранные стволовые клетки вводятся пациенту через внутривенную линию. Сама инфузия обычно не требует серьёзного хирургического вмешательства или операции. Этап 7: Приживление трансплантата. Пересаженные стволовые клетки начинают вырабатывать новые клетки крови. В этот период пациент находится под тщательным наблюдением, поскольку показатели крови изначально очень низкие, а риск инфекции может быть значительным. Команда контролирует: показатели крови, инфекции, функцию почек, функцию печени, функцию трансплантата, эффекты лекарственных препаратов, реакцию «трансплантат против хозяина» после аллогенной трансплантации. Пациентам требуется постоянное наблюдение в отношении: рецидива заболевания, восстановления иммунитета, инфекций, осложнений со стороны органов, отдалённых эффектов лечения.

Question 10

Какие существуют альтернативы лечению трансплантации костного мозга?

Accepted Answer

Трансплантация костного мозга не подходит каждому пациенту. В зависимости от заболевания альтернативами могут быть: химиотерапия, таргетная терапия, иммунотерапия, лучевая терапия, CAR-T-клеточная терапия, терапия на основе антител, поддерживающее лечение, симптоматическое лечение, трансфузии крови, иммуносупрессивная терапия, препараты, специфичные для конкретного заболевания, клинические исследования. Например, некоторых пациентов с лейкозом можно лечить таргетными препаратами или химиотерапией без трансплантации. Отдельные пациенты с лимфомой могут получать химиотерапию, иммунотерапию или клеточную терапию. Пациенты с апластической анемией могут получать иммуносупрессивное лечение, если трансплантация не подходит. Выбор зависит от точного диагноза, ответа на лечение и индивидуального риска.

Question 11

Что следует спросить пациентам из Узбекистана перед тем, как принять смету на трансплантацию костного мозга?

Accepted Answer

Пациентам следует спросить: Каков точный диагноз?, Каков точный подтип заболевания?, Каков текущий статус заболевания?, Почему рекомендуется трансплантация?, Является ли трансплантация срочной?, Подходит ли аутологичная трансплантация?, Требуется ли аллогенная трансплантация?, Есть ли доступный донор?, Завершён ли подбор по HLA?, Рассматривается ли гаплоидентичный донор?, Какое обследование донора требуется?, Какой режим кондиционирования будет использован?, Как будут собраны стволовые клетки?, Будут ли стволовые клетки получены из крови или костного мозга?, Сколько времени займёт сбор стволовых клеток?, Сколько времени займёт кондиционирование?, Какова ожидаемая продолжительность госпитализации для трансплантации?, Сколько времени потребуется до приживления трансплантата?, Потребуется ли наблюдение в реанимации (ОРИТ)?, Каковы основные риски трансплантации?, Каков риск инфекции?, Каков риск реакции «трансплантат против хозяина»?, Каков риск отказа трансплантата?, Потребуются ли трансфузии крови и тромбоцитов?, Какие лекарственные препараты потребуются?, Включены ли иммуносупрессивные препараты?, Включены ли расходы на донора?, Включены ли HLA-типирование и молекулярные анализы?, Включены ли расходы на реанимацию (ОРИТ)?, Включены ли расходы на лечение инфекций?, Какие расходы не включены?, Сколько времени пациенту следует находиться в Индии?, Когда пациент может безопасно вернуться в Узбекистан?, Как будет организовано последующее наблюдение после возвращения домой?, Какие медицинские документы будут предоставлены при выписке?. Пациентам следует запросить подробную письменную смету с чётким указанием включённых и не включённых пунктов.

Question 12

Сколько времени пациентам из Узбекистана следует находиться в Индии для лечения трансплантации костного мозга?

Accepted Answer

Трансплантация костного мозга, как правило, требует значительно более длительного пребывания, чем обычная операция. Путь лечения может включать: первичную консультацию специалиста, анализ диагностических данных, оценку костного мозга, молекулярное тестирование, обследование донора, HLA-типирование, предтрансплантационные исследования, сбор стволовых клеток, кондиционирующую терапию, инфузию стволовых клеток, наблюдение за приживлением трансплантата, лечение инфекций, раннее наблюдение после трансплантации. Первичная госпитализация для трансплантации обычно длится приблизительно 3–5 недель, в зависимости от заболевания и вида трансплантации. Общее пребывание иностранного пациента может составлять приблизительно 6–12 недель или дольше, особенно при аллогенной трансплантации. Некоторым пациентам может потребоваться ещё более длительное пребывание из-за: задержки приживления трансплантата, инфекции, реакции «трансплантат против хозяина», осложнений со стороны органов, других проблем, связанных с трансплантацией. Пациентам не следует бронировать билет на обратный рейс с фиксированной датой до тех пор, пока команда трансплантологов не подтвердит, что поездка медицински целесообразна.

Question 13

Как проходит восстановление после лечения трансплантации костного мозга?

Accepted Answer

Восстановление после трансплантации костного мозга происходит постепенно и может продолжаться месяцами. В ранний период у пациентов может отмечаться: утомляемость, слабость, низкие показатели крови, повышение температуры, повышенный риск инфекции, тошнота, рвота, язвы в полости рта, снижение аппетита, потеря веса, выпадение волос. Пациентам может потребоваться: трансфузии крови, трансфузии тромбоцитов, антибиотики, противовирусные препараты, противогрибковые препараты, нутритивная поддержка, иммуносупрессивные препараты после аллогенной трансплантации. Реакция «трансплантат против хозяина». После аллогенной трансплантации донорские иммунные клетки могут атаковать ткани пациента. Это состояние называется реакцией «трансплантат против хозяина». Она может поражать такие органы, как: кожа, печень, желудочно-кишечный тракт, другие ткани. Команда трансплантологов наблюдает за этим осложнением и может назначать препараты для его профилактики или лечения. Следует немедленно обратиться за медицинской помощью при: повышении температуры, озноб, затруднённом дыхании, сильной диарее, упорной рвоте, кожной сыпи, желтизне глаз или кожи, необычном кровотечении, сильной боли в животе, спутанности сознания, новых неврологических симптомах, внезапном ухудшении состояния. Пациентам следует строго соблюдать инструкции трансплантационного центра по профилактике инфекций.

Question 14

Как можно организовать последующее наблюдение после возвращения в Узбекистан?

Accepted Answer

Перед выездом из Индии пациентам следует получить: полную выписку по трансплантации, окончательный диагноз, заключения по костному мозгу, молекулярные заключения, заключения по HLA-типированию, информацию о доноре (при необходимости), информацию о сборе стволовых клеток, режим кондиционирования, дату трансплантации, выписной эпикриз, список лекарственных препаратов, план иммуносупрессивной терапии, инструкции по профилактике инфекций, график последующего наблюдения. Последующее наблюдение может включать: общий анализ крови, исследование функции почек, исследование функции печени, исследование костного мозга, молекулярное тестирование, определение минимальной остаточной болезни, исследование химеризма после аллогенной трансплантации (при необходимости), визуализирующие исследования при необходимости, контроль уровня препаратов в крови, контроль инфекций. Пациентам после аллогенной трансплантации требуется наблюдение в отношении реакции «трансплантат против хозяина» и других осложнений, связанных с трансплантацией. Пациентам следует организовать последующее наблюдение у квалифицированного гематолога или трансплантолога в Узбекистане. Им следует информировать всех медицинских специалистов о проведённой трансплантации, поскольку лекарственные препараты и инфекции могут иметь особые последствия после трансплантации.

Question 15

Стоит ли пациенту из Узбекистана ехать в Индию для лечения трансплантации костного мозга?

Accepted Answer

Пациентам из Узбекистана, рассматривающим трансплантацию костного мозга в Индии, следует сначала передать полную гематологическую историю болезни для рассмотрения опытной команде трансплантологов. Перед поездкой пациентам следует уточнить: точное заболевание крови или онкогематологическое заболевание, подтип заболевания, текущий статус заболевания, предыдущее лечение, ответ на лечение, причину, по которой рекомендуется трансплантация, требуемый вид трансплантации, подходит ли аутологичная трансплантация, требуется ли аллогенная трансплантация, наличие донора, совместимость по HLA, необходимость кондиционирующей терапии, ожидаемую продолжительность госпитализации для трансплантации, ожидаемую продолжительность пребывания в Индии, ориентировочную стоимость, возможные осложнения, риски инфекции, риск реакции «трансплантат против хозяина», требования к последующему наблюдению. Трансплантация костного мозга — это высокоспециализированное лечение, требующее специальной инфраструктуры и опытных команд трансплантологов. Национальные рекомендации Индии описывают трансплантацию гемопоэтических клеток как сложную и высокоспециализированную терапию, требующую соответствующей инфраструктуры и обученных команд. Перед окончательным оформлением поездки пациентам следует получить чёткий письменный план трансплантации и подробную смету.

Город	Основные направления лечения
Дели / НСР	Гематология, трансплантация костного мозга, клеточная терапия и многопрофильная онкологическая помощь
Гуруграм	Трансплантация костного мозга у взрослых и детей, гематоонкология
Нойда	Гематология, онкология и помощь, связанная с трансплантацией
Мумбаи	Трансплантация костного мозга, клеточная терапия и передовая гематоонкология
Ченнаи	Гематология, онкология и трансплантация стволовых клеток
Бангалор	Трансплантация костного мозга, гематоонкология и клеточная терапия
Хайдарабад	Гематология и трансплантация стволовых клеток

Лечение трансплантации костного мозга	Ориентировочная стоимость в Узбекистане	Ориентировочная стоимость в Индии	Потенциальная экономия
Обследование и подготовка к трансплантации	UZS 48,80,000–85,40,000 (US$4,000–7,000)	INR 192,000–384,000 (US$2,000–4,000)	Прим. 25%–45%
Аутологичная трансплантация стволовых клеток	UZS 183,00,000–268,40,000 (US$15,000–22,000)	INR 1,152,000–1,824,000 (US$12,000–19,000)	Прим. 15%–30%
Совместимая аллогенная трансплантация	UZS 244,00,000–366,00,000 (US$20,000–30,000)	INR 1,728,000–2,688,000 (US$18,000–28,000)	Прим. 10%–25%
Гаплоидентичная / сложная аллогенная трансплантация	UZS 305,00,000–427,00,000 (US$25,000–35,000)	INR 2,400,000–3,360,000 (US$25,000–35,000)	Зависит от случая

15 часто задаваемых вопросов: лечение трансплантации костного мозга в Индии для пациентов из Узбекистана

Вопрос 1 · Что такое лечение трансплантации костного мозга?

Хотя термин «трансплантация костного мозга» широко используется, стволовые клетки могут быть получены из

Аутологичная трансплантация стволовых клеток

Она может применяться у отдельных пациентов с

Аллогенная трансплантация стволовых клеток

Донором может быть

Аллогенная трансплантация может применяться у отдельных пациентов с

Вопрос 2 · Сколько стоит лечение трансплантации костного мозга в Узбекистане по сравнению с Индией?

Стоимость зависит от

Для ориентировочного планирования в этом руководстве используется курс

В смете должно быть чётко указано, включает ли она

Вопрос 3 · Какие города Индии могут рассмотреть пациенты из Узбекистана для лечения трансплантации костного мозга?

Вопрос 4 · Какие больницы Индии могут рассмотреть пациенты из Узбекистана для лечения трансплантации костного мозга?

Больницы Дели

Больницы Ченнаи

Больницы Мумбаи

Больницы Бангалора

Больницы Хайдарабада

Больницы Гуруграма

Больницы Нойды

Больницы Коллкаты

Больницы Пуне

Больницы Ахмадабада

Больницы Кочи

Больницы Тируванантапурама

Больницы Гоа

Больницы Нагпура

Вопрос 5 · Какие виды лечения трансплантации костного мозга существуют?

1. Аутологичная трансплантация стволовых клеток

Обычно рассматривается для отдельных пациентов с

2. Аллогенная трансплантация стволовых клеток

Возможные доноры включают

3. Гаплоидентичная трансплантация

4. Трансплантация пуповинной крови

5. Детская трансплантация костного мозга

6. Трансплантация при онкогематологических заболеваниях

Трансплантация костного мозга может рассматриваться для отдельных пациентов с

7. Трансплантация при неопухолевых нарушениях

Отдельные пациенты с

Вопрос 6 · Кому может подойти лечение трансплантации костного мозга?

Возможность проведения трансплантации зависит от

Пациенты с онкогематологическим заболеванием

Трансплантация может рассматриваться, если

Пациенты с неопухолевыми заболеваниями

Донорские аспекты

Для аллогенной трансплантации команда специалистов оценивает

Вопрос 7 · Какие анализы необходимы перед лечением трансплантации костного мозга?

Оценка заболевания

Пациенту могут потребоваться

Общая медицинская оценка

Пациенту может быть назначено

Оценка донора

Донору могут потребоваться

Вопрос 8 · Какие медицинские документы должны отправить пациенты из Узбекистана перед поездкой?

Пациентам следует предоставить

Пациентам также следует указать

Потенциальным донорам следует предоставить доступную информацию

Вопрос 9 · Как проходит лечение трансплантации костного мозга?

Этап 1: Подтверждение диагноза

Этап 2: Оценка возможности трансплантации

Команда оценивает

Этап 3: Определение источника стволовых клеток

Этап 4: Сбор стволовых клеток

Стволовые клетки могут быть получены из

Этап 5: Кондиционирующая терапия

Этап 6: Инфузия стволовых клеток

Этап 7: Приживление трансплантата

Этап 8: Наблюдение после трансплантации

Команда контролирует

Этап 9: Долгосрочное наблюдение

Пациентам требуется постоянное наблюдение в отношении

Вопрос 10 · Какие существуют альтернативы лечению трансплантации костного мозга?

В зависимости от заболевания альтернативами могут быть

Вопрос 11 · Что следует спросить пациентам из Узбекистана перед тем, как принять смету на трансплантацию костного мозга?

Пациентам следует спросить

Вопрос 12 · Сколько времени пациентам из Узбекистана следует находиться в Индии для лечения трансплантации костного мозга?

Путь лечения может включать

Некоторым пациентам может потребоваться ещё более длительное пребывание из-за

Вопрос 13 · Как проходит восстановление после лечения трансплантации костного мозга?