Question 1

ما هي جراحة السرطان؟

Accepted Answer

وتشمل جراحة السرطان البانكري إزالة ورم البنكرياس عندما يمكن إزالته بشكل آمن وكامل. وتشمل الإجراءات الجراحية الرئيسية ما يلي: الإجراءات القضائية. يُستخدم إجراء ويبل، المعروف أيضاً باستئصال البنكرياس والاثني عشر، عادة في الأورام الموجودة في رأس البنكرياس. ويشمل إزالة رأس البنكرياس إلى جانب تراكيب قريبة مثل جزء من الأمعاء الدقيقة، والقناة الصفراوية، والمرارة، وفي بعض التقنيات، جزء من المعدة. ثم يُعاد ترميم الجهاز الهضمي المتبقي. الذروة الفائقة. ويُستخدم هذا الإجراء عموماً في الأورام التي تشمل جسد أو ذيل البنكرياس. وقد يلزم أيضاً إزالة الطحال تبعاً لمقتضيات الورم والجراحة. المجموع الكلي. وفي حالات مختارة، قد يحتاج الأمر إلى إزالة جميع البنكرياسات. التمرين المكثف. ويمكن النظر في عدد من المرضى المختارين من أجل النُهُج اللاباروسكوبية أو النُهُج الروبوتية تبعاً للورم، والتشرد، والخبرة الجراحية، وخطة العلاج. الجراحة المشتركة مع العلاجات الأخرى. قد يتلقى بعض المرضى العلاج الكيميائي، مع أو بدون العلاج الإشعاعي، قبل الجراحة، أو العلاج الكيميائي بعد الجراحة. ويتوقف تسلسل العلاج على ما إذا كان الورم قابلاً للكشف، أو قابلاً للكشف على خط الحدود، أو متقدماً محلياً، أو متطوراً.

Question 2

كم تكلّف جراحة السرطان في عمان مقابل الهند؟

Accepted Answer

وتتفاوت تكاليف علاج السرطان بين الكاريكتين تفاوتاً كبيراً لأن العلاج قد ينطوي على جراحة معقدة، والعلاج الكيميائي، والرعاية التي تقدمها وحدة العناية المركزة، وعلم الأمراض، والتصوير، والأدوية، وطول فترة العلاج في المستشفيات. لأغراض التخطيط، يستخدم هذا الدليل: US$1 ≈ OMR 0.385 تقريباً, US$1 ≈ INR 96 تقريباً. جراحة السرطان - OMR 3,850–6,920 / US$10,000–18,000 - INR 500,000–900,000 / US$5,210–9,375 - حوالي 20%–45%; الإجراءات القضائية - OMR 5,770–9,615 / US$15,000–25,000 - INR 700,000–1,200,000 / US$7,290–12,500 - حوالي 20%–40%; الذروة الفائقة - OMR 3,850–6,920 / US$10,000–18,000 - INR 500,000–900,000 / US$5,210–9,375 - حوالي 20%–45%; جراحة سرطان البنكرياس - OMR 6,920–11,540 / US$18,000–30,000 - INR 800,000–1,500,000 / US$8,335–15,625 - حوالي 15%–40%; العلاج الكيماوي/العدد - OMR 1,540–3,850 / US$4,000–10,000 - INR 200,000–600,000 / US$2,085–6,250 - حوالي 15%–40%; دورة العلاج الإشعاعي - OMR 1,155–2,695 / US$3,000–7,000 - INR 150,000–350,000 / US$1,565–3,645 - حوالي 20%–45%; علاج السرطان المختلط - OMR 7,700–13,460 / US$20,000–35,000 - INR 1,000,000–2,000,000 / US$10,420–20,835 - حوالي 15%–40%. * الوفورات المحتملة هي نطاقات تخطيط إرشادية، لا وفورات مضمونة. وتتوقف التكاليف الفعلية على موقع الورم، ومرحلة السرطان، والقابلية للكشف، والتعقيد الجراحي، والمستشفى، والجراح، والأدوية، ومتطلبات وحدة العناية المركزة، وعلم الأمراض، والمضاعفات، والجمع بين العلاجات المطلوبة. ينبغي للمرضى أن يتساءلوا عما إذا كان الاقتباس يشمل: مشاورات بشأن الأورام, مشاورة الجراحين, مراجعة علم الأمراض, خزعة , اختبار الجزيئي عند الاقتضاء, CT/MRI/PET-CT عند الاقتضاء, أجر الطبيب الجراح , التخدير , رسوم غرفة العمليات, وحدة العناية المركزة, غرفة في مستشفى, الأدوية, العلاج الكيميائي, العلاج الإشعاعي, مشتقات الدم, المواد الاستهلاكية الجراحية, علم الطب بعد الجراحة, أيام إضافية في المستشفى, استشارات المتابعة. وفيما يتعلق بالسرطان الشامل المعقد، ينبغي للمرضى أن يطلبوا خطة علاجية متعددة التخصصات مكتوبة ومقتبسة.

Question 3

أي مدينة هندية يمكن للمرضى العمانيين أن ينظروا إليها في جراحة السرطان؟

Accepted Answer

العاصمة دلهي - طب الأورام الطبي والجراحي والإشعاعي الشامل; غوروغرام - المراكز الرئيسية متعددة التخصصات للسرطان; نويدا - خدمات الأورام والجراحة والعلاج الكيميائي والإشعاعي; مومباي - الهياكل الأساسية الرئيسية للسرطان والأورام الجراحية; تشيناي - طب الأورام الطبي والجراحي الراسخ; بنغالورو - الأورام المتقدمة وخدمات الجراحة المعقدة; حيدر أباد - مرافق الرعاية الشاملة للسرطان; كلكتا - الأورام الطبية والجراحية والإشعاعية; أحمد آباد - إنشاء مستشفيات للسرطان ومراكز متعددة التخصصات; بوني - مرافق الأورام والرعاية الجراحية للسرطان; كوتشي - خدمات علاج السرطان من الدرجة الثالثة; ثيروفانانثابورام - خدمات متخصصة في الأورام وخدمات الرعاية الثالثية; غوا - الخدمات الطبية المتعددة التخصصات; ناغبور - الخدمات الإقليمية لعلم الأحياء. ينبغي اختيار المدينة المناسبة وفقاً لموقع الورم، ومدى تعقيد الجراحة، وتوفر الأخصائيين، والتقنية المطلوبة، ومدة العلاج المتوقعة، ومتطلبات المتابعة.

Question 4

أي مستشفيات في الهند يمكن للمرضى العمانيين النظر في جراحة السرطان؟

Accepted Answer

المستشفيات التالية جزء من قائمة المستشفيات الطبية الهندية المرجعية الواسعة. هام: لا يقدم كل مستشفى مدرج كل جراحة بنكرياس أو تقنية علاج أورام متقدمة أو إجراء كبدي صفراوي معقد. ينبغي تأكيد التوفر وفقاً للتشخيص الدقيق للمريض. دلهي: معهد فورتيس إسكورتس للقلب، نيودلهي, مستشفى بي إل كي - ماكس (BLK-Max) فائق التخصص، نيودلهي, مستشفى ماكس فائق التخصص، ساكيت, مستشفيات إندرابراستا أبولو، نيودلهي, مستشفى سير غانغارام, مستشفى ماكس فائق التخصص، باتبارغانج, مستشفى مانيبال، دواركا, مستشفى فورتيس، فاسانت كونج, مستشفى معهد الدماغ والعمود الفقري (IBS Hospital), مستشفى دارامشيلا نارايانا, المركز الهندي لإصابات العمود الفقري, مستشفى أيمز (AIIMS) نيودلهي. تشيناي: إم جي إم للرعاية الصحية (MGM Healthcare), ميوت إنترناشونال (MIOT International), مستشفيات أبولو، طريق غريمز, مركز سري راماشاندرا الطبي, مستشفى سيمز (SIMS), مستشفى كافيري, مدينة غلين إيغلز الصحية، تشيناي, مستشفى فيجايا, مستشفيات أبولو التخصصية, مستشفى ريلا. مومباي: مستشفى بومباي ومركز الأبحاث الطبية, مستشفى ليلافاتي ومركز الأبحاث, مستشفى جاسلوك ومركز الأبحاث, مستشفى غلين إيغلز، مومباي, مستشفى ناناواتي ماكس فائق التخصص, مستشفى كوكيلابين ديروباي أمباني, مستشفى بي. دي. هيندوجا ومركز الأبحاث الطبية, مستشفى سير إتش. إن. التابع لمؤسسة ريلاينس, مستشفيات ووكهاردت، مومباي, مستشفيات أبولو، مومباي. بنغالورو: مستشفى مانيبال، طريق المطار القديم, مستشفى مانيبال، وايتفيلد, مستشفى مانيبال، يشوانثبور, مستشفيات أبولو، بنغالورو, مستشفى فورتيس، طريق بانيرغاتا, مستشفى أستر سي إم آي (CMI), مستشفى ساكرا العالمي, مدينة نارايانا الصحية, مستشفيات ساغار, مستشفى كافيري، بنغالورو. حيدر أباد: مستشفيات كيمز (KIMS), مستشفيات ياشودا, مدينة أبولو الصحية, مستشفيات كير (CARE), مستشفيات كونتيننتال, مستشفيات غلين إيغلز، حيدر أباد, مستشفيات صنشاين, مستشفيات ستار. غوروغرام: معهد فورتيس التذكاري للأبحاث (FMRI), ميدانتا – ذا ميديسيتي, مستشفى أرتيمس, مستشفى ماكس، غوروغرام, مستشفى سي كيه بيرلا، غوروغرام, مستشفى مانيبال، غوروغرام, باراس هيلث, مستشفى نارايانا فائق التخصص. نويدا: مستشفى فورتيس، نويدا, مستشفى جايبي, مستشفى ماكس فائق التخصص، نويدا, مستشفى ياثارث, مستشفى كايلاش, مستشفى ميترو ومعهد القلب, مركز ميترو لعلوم الأعصاب. كلكتا: مستشفيات أبولو متعددة التخصصات, مستشفيات أمري (AMRI), مستشفى فورتيس، أناندابور, مستشفيات مانيبال، سولت ليك, مستشفى ميديكا فائق التخصص, مستشفى نارايانا فائق التخصص, مستشفى روبي العام. بوني: عيادة روبي هول, مستشفى جيهانغير, مستشفى ديناناث مانغيشكار, مستشفى سهيادري فائق التخصص, مستشفى آديتيا بيرلا التذكاري, مستشفى مانيبال، خارادي, مستشفى ميديكوفر، بوني. أحمد آباد: مستشفيات أبولو، أحمد آباد, مستشفيات زيدوس, مستشفيات ستيرلينغ, مستشفيات شالبي, مستشفيات إتش سي جي (HCG), مستشفى سال, مستشفى سيمز (CIMS). كوتشي: أستر ميدسيتي, مستشفى أمريتا, مستشفى في بي إس ليكشور, مستشفى راجاغيري, أستر ميمز (MIMS), مستشفى ليسي, ريناي ميديسيتي. ثيروفانانثابورام: مستشفى كيمز هيلث (KIMSHEALTH), مستشفيات ومعهد أبحاث أنانثابوري, مستشفى إس يو تي (SUT), مستشفى إس بي ميديفورت, مستشفى بي آر إس (PRS), مستشفى جي جي (GG). غوا: مستشفى مانيبال، غوا, مستشفى هيلثواي, مستشفيات مانيبال، دونا باولا, كلية ومستشفى غوا الطبي, مستشفى أبولو فيكتور. ناغبور: مستشفيات ووكهاردت، ناغبور, مستشفى أليكسيس متعدد التخصصات, مستشفيات كير (CARE)، ناغبور, مستشفيات كينغزواي, مستشفى لاتا مانغيشكار.

Question 5

ما هي أنواع جراحة السرطان ومعالجته المتاحة؟

Accepted Answer

العلاج يعتمد على موقع الورم، المرحلة والقابلية للانتعاش الإجراءات القضائية. تستخدم أساسا لأورام مختارة في رأس البنكرياس. الذروة الفائقة. استخدمت في أورام مختارة تشمل جثة أو ذيل البنكرياس المجموع الكلي. ويمكن النظر فيها في حالات مختارة يكون فيها إلغاء البنكرياس بأكمله ضروريا. الجراحة بالمنظار أو الجراحة الروبوتية. ويمكن تقييم عدد من المرضى المختارين من أجل إجراء جراحة شاملة على الأقل. العلاج الكيميائي. ويمكن إجراء العلاج الكيميائي قبل إجراء الجراحة، أو بعد إجراء الجراحة أو بوصفه العلاج الرئيسي عندما لا تكون الجراحة مناسبة. العلاج الإشعاعي. ويمكن استخدام العلاج الإشعاعي في حالات مختارة، بما في ذلك بعض السرطانات المتقدمة محليا أو لمكافحة الأعراض. العلاج الموجه. ويمكن أن يخضع بعض المرضى المختارين لاختبارات جزائية لتحديد ما إذا كان العلاج المستهدف مناسب. العلاج المناعي. ويمكن النظر في الأشعة المقطعية لأورام مختارة ذات علامات بيولوجية مناسبة أو مؤشرات سريرية. الترميم البري أو التدريب. وعندما يتسبب سرطان البنكرياس في تعطيل الموصلات البنفسجية، وقد تُستخدم إجراءات الإندوسكوبي أو غيرها من إجراءات الصرف لتخفيف الانسداد. معالجة ملطفة. وبالنسبة للأمراض المتطورة التي لا يمكن إزالتها جراحياً، قد تركز العلاج على السيطرة على الألم والجونديس والإعاقة وغيرها من الأعراض، مع معالجة السرطان بشكل منهجي حسب الاقتضاء.

Question 6

من قد يكون مناسباً لعلاج السرطان في الهند؟

Accepted Answer

قد يعتبر المرضى العمانيون رأياً هندياً في علم الفلك عندما يكون لديهم: سرطان البنكرائي المشخص حديثا, تشخيص صعب أو غير مؤكد, ورم يتطلب جراحة معقدة, ورم يمكن استئصاله, الأمراض المتناهية للحدود, الأمراض المتقدمة محليا, الأمراض الوبائية, التكرار بعد المعالجة السابقة, الحاجة إلى رأي ثانٍ في علم الأمراض, الحاجة إلى اختبار الجزيء أو العلامات الأحيائية, الحاجة إلى جراحة علاجية معقدة, الحاجة إلى العلاج الكيميائي, الحاجة إلى العلاج بالأشعة, الحاجة إلى علاج مستهدف أو علاج مأمون. قبل السفر، يجب أن يعرف المرضى بشكل مثالي: نوع السرطان, موقع الورم, المرحلة, تشخيص الأمراض, الرتبة عند الاقتضاء, وضع المنهج/العلامات عند الاقتضاء, العلاج السابق, الأدوية الحالية, الجراحة السابقة, العلاج الكيميائي السابق, الإشعاع السابق. ولا ينبغي للمرضى أن يسافروا ببساطة على أساس سرطان البنكرياس المشبوه دون تقييم تشخيصي مناسب ما لم يوصي أخصائي الأورام تحديداً بإجراء تقييم دولي.

Question 7

ما هي الاختبارات المطلوبة قبل جراحة السرطان؟

Accepted Answer

قد يشمل التقييم: مسح مقطعي للبطن والصدر, التصوير المقطعي المحوسب للبنكرياس عند الاقتضاء, MRI/MRCP عند الاقتضاء, الموجات فوق الصوتية, الخزعة عند الاقتضاء, علم التعاطف, الكيمياء السمية عند الاقتضاء, إجراء اختبارات للعلامات المتحركة أو البيولوجية في حالات مختارة, التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني في مواقف محددة, CA 19-9 ورم الورم, مجموع الدم, اختبارات تشغيل الكبد, اختبارات تشغيل الأطفال, تقييم غلوك الدم, التقييم التغذوي, تقييم اللياقة الجراحية. ويحتاج الفريق الجراحي أيضا إلى تحديد ما إذا كان الورم هو: قابلة للاسترداد, الحدود, متقدم محليا, انتقالي ـ انتشاري – منتشر. ويمكن أن تكون علاقة الورم بسفن الدم الرئيسية والأجهزة القريبة ذات أهمية عند تحديد ما إذا كانت الجراحة مناسبة.

Question 8

ما هي السجلات الطبية التي يجب على المرضى العمانيين إرسالها قبل السفر؟

Accepted Answer

وينبغي للمرضى أن يرسلوا ملفاً كاملاً لعلم الأورام والجراحة من أجل المراجعة الأولية. الوثائق الأساسية: تقرير الخزعة, تقرير الهستوباثولوجيا (تشريح الأنسجة), تقرير الكيمياء السمية عند الاقتضاء, التقارير المتحركة/المميزة, المسح الكيميائي والإبلاغ عنه, التصوير بالرنين المغناطيسي/التصوير الإشعاعي بالرنين المغناطيسي والإبلاغ عن مكان إجرائه, التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني حيث يتم إجرا, تقرير عن الموجات فوق الصوتية, نتائج CA 19-9, تقارير فحوصات الدم, تقرير العمليات السابقة, موجزات التخلص, سجلات العلاج الكيميائي السابقة, سجلات العلاج الإشعاعي السابقة, قائمة الأدوية الحالية. أيضا: أسماء مخدرات العلاج الكيميائي, عدد الدورات المنجزة, مجال الجرعة الإشعاعية والعلاج, إجراء الجراحة المنجز, المسح المستجيب للعلاج, المضاعفات السابقة, الحالة الراهنة للمرض, أي تفاصيل عن الإجراءات المتعلقة بالموجات والمجاري. وتسمح السجلات الكاملة لفريق الأورام والجراحة الهندية بتحديد ما إذا كان المريض قد يحتاج إلى جراحة، أو العلاج الكيماوي، أو العلاج بالأشعة، أو العلاج المستهدف، أو العلاج بالمخدرات، أو إجراء المزيد من التحقيقات أو الجمع.

Question 9

كيف تعمل معالجة السرطان و الجراحة؟

Accepted Answer

تمر عملية العلاج عادة بعدة مراحل. الخطوة 1: التشخيص. يُؤكَّد السرطان من خلال التصوير المناسب والخزعة والفحص المرضي عند الحاجة. الخطوة 2. ويقرر الأطباء ما إذا كان المرض محصوراً في البنكرياس أو قد انتشر في أوعية الدم أو الأعضاء البعيدة. الخطوة 3: تقييم القابلية للانتقال. ويحدد الفريق ما إذا كان يمكن إزالة الورم بالكامل وبأمانة. الخطوة 4: تقييم المناهج. وبالنسبة لمرضى مختارين، قد يساعد اختبار الجزيء أو المؤشرات الحيوية على توجيه العلاج المنهجي. الخطوة 5: الاستعراض المتعدد التخصصات. وقد يشترك في استعراض الحالة الجراحون، وعلماء الأورام الجراحية، وأطباء الأورام، وأطباء الأورام الإشعاعية، وعلماء الأشعة، وعلماء الأمراض. قد تنطوي المعاملة على: الجراحة, العلاج الكيميائي, العلاج الإشعاعي, العلاج الموجّه, العلاج المناعي, العلاج التجميعي. الخطوة 7: العلاج الوقائي. ويمكن أن تتلقى حالات مختارة من السرطانات القابلة للكشف أو التي يمكن اكتشافها على الحدود العلاج قبل إجراء الجراحة. ورهنا بموقع الورم، قد تشمل العملية: إجراء العجلات, الاختلاس, المجموع الكلي, إجراء ثانوي متخصص آخر. الخطوة 9: علم الأمراض. ويجري فحص الأورام المزالة ورم الليمف لتحديد المرحلة المرضية النهائية وغيرها من السمات الهامة. الخطوة 10: العلاج الإضافي. ويمكن التوصية بمزيد من العلاج الكيميائي أو غيره من العلاج وفقاً لعلم الأمراض النهائية وخطة العلاج الشاملة. الخطوة 11: المتابعة. ويحتاج المرضى إلى مراقبة مستمرة للتكرار، وآثار العلاج، والمسائل التغذوية، والصحة العامة. تسلسل العلاج ليس كما هو بالنسبة لكل مريض سرطان البنكرياس

Question 10

ما هي بدائل جراحة السرطان البكتري؟

Accepted Answer

الجراحة هي علاج هام عندما يمكن إزالة سرطان البنكرياس بالكامل، ولكنها غير مناسبة لكل مريض. ورهناً بالتشخيص، قد تشمل البدائل أو العلاجات التكميلية ما يلي: العلاج الكيميائي. يمكن استخدامه قبل إجراء الجراحة، أو بعد الجراحة أو بوصفه العلاج الأولي للسرطان عندما تكون الجراحة غير ملائمة. العلاج الإشعاعي. ويمكن النظر فيها في حالات مختارة متقدمة محليا أو في حالة مراقبة الأعراض. العلاج الموجه. قد يكون ملائماً عندما يحدد الاختبار الجزيئي هدفاً مناسباً العلاج المناعي. ويمكن النظر في أمر سرطانات مختارة ذات علامات بيولوجية مناسبة. الركود أو التدريب. يمكن أن تساعد على تخفيف عائق القناة البنفسجية والجونديس. العلاج الإندوبي. ويمكن استخدام إجراءات مختارة لتخفيف العائق أو إدارة الأعراض. إجراءات إدارة الألم. ويمكن النظر في إجراءات متخصصة لمكافحة الألم بسبب الألم الشديد المرتبط بالسرطان. معالجة ملطفة. وبالنسبة للأمراض المتقدمة، يمكن أن تركز المعالجة على مكافحة الأعراض، والحفاظ على التغذية والوظائف، وتحسين نوعية الحياة. ينبغي أن يستند النهج المناسب إلى بيولوجيا الورم ومرحلته وقابليته للاستئصال، وليس اختيار الجراحة لمجرد توفرها.

Question 11

ما الذي يجب أن يسأله المرضى العمانيون قبل قبول اقتباس علاج السرطان؟

Accepted Answer

يجب على المرضى أن يسألوا: ما هو بالضبط نوع من سرطان البنكرياس؟, أين مكان الورم؟, ما هي مرحلة السرطان؟, هل يمكن استئصال الورم؟, هل هو قابل للكشف عبر الحدود؟, هل هناك ضلوع في سفن الدم الرئيسية؟, هل تم استعراض علم الأمراض بشكل مستقل؟, هل يتطلب الأمر اختباراً للعلامات الجزيئية أم للعلامات الحيوية؟, هل الجراحة ضرورية؟, هل تحتاج العلاج الكيميائي قبل الجراحة؟, هل ستكون هناك حاجة للعلاج الإشعاعي؟, هل يوصى بإجراء (ويبل)؟, هل تمّت التوصية بالاختبارات الفاصله؟, هل من الممكن أن تكون هناك حاجة إلى استئصال شامل؟, هل الجراحة الروبوتية مناسبة؟, هل العناية المركزة على الأرجح؟, ما المضاعفات التي قد تزيد التكلفة؟, أي أدوية مشمولة؟, هل سيكون هناك حاجة إلى إجراء ببلياري أو تصريف؟, كم من الوقت يجب أن يبقى المريض في الهند؟, هل يمكن أن تستمر العلاج الكيميائي في عمان؟, ما هي المتابعة المطلوبة بعد العودة إلى عمان؟. وبالنسبة للحالات المعقدة، ينبغي للمرضى أن يطلبوا خطة مكتوبة متعددة التخصصات للعلاج بدلا من الاعتماد على توصية شفوية فقط.

Question 12

كم من الوقت يجب أن يبقى مرضى السرطان العمانيين في الهند؟

Accepted Answer

وتتوقف المدة على خطة العلاج. التقييم التشخيصي. قد يلزم البقاء نحو 3–7 أيام للاستشارة ومراجعة الحالة والتصوير وتخطيط العلاج. جراحة السرطان. قد تتطلب جراحة البنكرياس الكبرى نحو 2–3 أسابيع أو أكثر حسب العملية والتعافي والمضاعفات جراحة البنكرياس المعقدة. ويمكن أن تتطلب إجراءات العجلات وغيرها من العمليات الكبرى الشاملة فترة انتعاش أطول، لا سيما إذا حدثت مضاعفات. العلاج الكيميائي. ويمكن إدارة بعض العلاج الكيميائي بوصفه علاجاً للرعاية النهارية، في حين قد يتطلب نظام آخر قبوله. وقد تتطلب دورات متعددة زيارات متكررة على مدى عدة أشهر. العلاج الإشعاعي. وقد تتطلب العلاج الإشعاعي زيارات متكررة على مدى عدة أسابيع تبعاً لتقنية العلاج والجدول الزمني. العلاج الموحد. وقد يحتاج المرضى الذين يتلقون مزيجاً من العلاج الكيماوي والجراحة والعلاج الإشعاعي إلى فترة علاج أطول بكثير. وينبغي ألا يفترض المرضى أن العلاج من سرطان البنكرياس يمكن إنجازه خلال زيارة قصيرة للسياحة الطبية. قبل حجز الرحلات الجوية، يجب على الأسر أن تسأل فريق الأورام الهندي: كم يوم مطلوب للتشخيص؟, هل يمكن للمعالجة أن تبدأ على الفور؟, كم عدد دورات العلاج الكيميائي المتوقعة؟, هل يمكن أن تستمر العلاج الكيميائي في عمان؟, هل يمكن إكمال الإشعاع في عمان؟, هل الجراحة هي الخطوة الأولى؟, متى بعد الجراحة يمكن للمريض أن يطير؟, هل سيحتاج الدعم التغذوي أو الانزيمي بعد الجراحة؟.

Question 13

ما هو التعافي بعد جراحة السرطان؟

Accepted Answer

ويتفاوت التعافي وفقا لنوع الجراحة والعلاج الإضافي. قد يطلب المرضى: العناية بالجروح, إدارة الألم, الدعم الغذائي, العلاج الطبيعي, زيادة النشاط التدريجي, تصوير المتابعة, مراجعة التشريح المرضي, رصد سجائر الدم, دعم الانزيمات الرقمية عند الاقتضاء. بعد جراحة البنكرياس، قد يحتاج بعض المرضى إلى استبدال انزيمات البنكرياس لأن البنكرياس قد ينتج إنزيمات هضمية أقل. قد يتعرض المرضى لآثار متصلة بالعلاج مثل: الإرهاق, الغثيان, تقلبات الشهية., انخفاض تعداد الدم, زيادة خطر الإصابة بالعدوى, الإسهال أو الأعراض الهضمية, الخسائر في الوزن. وتتباين الشدة وفقا لنظام العلاج والمريض الفردي. قد يطلب المرضى: إعادة التأهيل التغذوي, رصد الوزن, إدارة السكري أو غلوك الدم, التكملة الانزيمية في الحالات المشار إليها, الدعم النفسي, إدارة الألم, مراقبة التكرار, المراقبة على المدى الطويل. وينبغي أن يتلقى المرضى تعليمات خطية بشأن الأعراض التي تتطلب عناية طبية عاجلة.

Question 14

كيف يمكن إدارة متابعة السرطان البانكري بعد العودة إلى عمان؟

Accepted Answer

وكثيراً ما تستمر العناية بالسرطانات البكتريولوجية لمدة أشهر أو سنوات بعد العلاج الأولي. قبل العودة إلى عمان، يجب على المرضى الحصول على: التشخيص النهائي, تقرير علم الأحياء, تقرير العملية, المرحلة المرضية النهائية, نتائج العقد الليمفاوية, حالة الهامش. , ملخص العلاج الكيميائي, موجز الإشعاع, تصوير العلاج والاستجابة, النتائج المنهجية/المميزة عند الاقتضاء, قائمة الأدوية, التعليمات المتعلقة بالتشرد عند الاقتضاء, تعليمات إدارة السكر بالدم, الجدول الزمني للمتابعة, فحوصات الدم الموصى بها, جدول التصوير الموصى به, علامات التحذير التي تتطلب مراجعة طبية. فريق الأورام الهندي يمكنه أن ينسق مع طبيب الأورام العماني للمريض عند الاقتضاء هذا يمكن أن يسمح: استمرار العلاج الكيماوي في عُمان حيث يناسب طبياً, اختبار الدم المحلي, تصوير المتابعة, الأدوية والمراقبة, رصد التغذية, رصد غلوك الدم, المراقبة بعد الجراحة, إدارة المضاعفات المتعلقة بالعلاج.

Question 15

هل يسافر مريض عُماني إلى الهند من أجل جراحة السرطان؟

Accepted Answer

يمكن للمرضى العمانيين الباحثين عن الهند أن ينظروا فيها: رأي ثانٍ في علم الأحياء, جراحة البنكرياس المعقدة, تقييم جراحة العجلات, الاختلاس, علاج السرطان متعدد التخصصات, استعراض متقدم لعلم الأمراض, الفحص الجزيئي, العلاج الكيميائي, معالجة الإشعاع, العلاج الموجّه, العلاج المناعي حيثما كان ذلك مناسبًا من الناحية الطبية, جراحة التهاب الكبد المعقدة. غير أن العلاج في الخارج غير مطلوب تلقائياً لكل مريض مصاب بسرطان البنكرياس. مريض عُماني يفكر في الهند يجب أن يقارن: التشخيص الدقيق للسرطان, موقع الورم, مراحل السرطان, القابلية للكشف, تورط الدم, علم الأمراض والنتائج الجزيئية, العلاج الموصى به, خبرة المتخصص, التعقيد الجراحي, توافر الرعاية المتعددة التخصصات, الأدوية المطلوبة, التكلفة الإجمالية للعلاج, المدة المتوقعة للعلاج, متطلبات السفر, ترتيبات المتابعة في عمان. وبالنسبة للعديد من المرضى، تتمثل الخطوة الأولى الأكثر فائدة في الحصول على رأي ثانوي هندي يقوم على سجلات طبية كاملة قبل السفر. وهذا يمكن أن يساعد على تحديد ما إذا كان المريض يحتاج فعلا إلى جراحة، أو العلاج الكيميائي، أو العلاج بالأشعة، أو العلاج المستهدف، أو العلاج بالعدوى، أو مزيج.

العلاج / الإجراء	التكاليف المقدرة لعمان	التكلفة المقدرة للهند	الوفورات المحتملة*
جراحة السرطان	OMR 3,850–6,920 US$10,000–18,000	INR 500,000–900,000 US$5,210–9,375	حوالي 20%–45%
الإجراءات القضائية	OMR 5,770–9,615 US$15,000–25,000	INR 700,000–1,200,000 US$7,290–12,500	حوالي 20%–40%
الذروة الفائقة	OMR 3,850–6,920 US$10,000–18,000	INR 500,000–900,000 US$5,210–9,375	حوالي 20%–45%
جراحة سرطان البنكرياس	OMR 6,920–11,540 US$18,000–30,000	INR 800,000–1,500,000 US$8,335–15,625	حوالي 15%–40%
العلاج الكيماوي/العدد	OMR 1,540–3,850 US$4,000–10,000	INR 200,000–600,000 US$2,085–6,250	حوالي 15%–40%
دورة العلاج الإشعاعي	OMR 1,155–2,695 US$3,000–7,000	INR 150,000–350,000 US$1,565–3,645	حوالي 20%–45%
علاج السرطان المختلط	OMR 7,700–13,460 US$20,000–35,000	INR 1,000,000–2,000,000 US$10,420–20,835	حوالي 15%–40%

المدينة	بيئة علاج السرطان
العاصمة دلهي	طب الأورام الطبي والجراحي والإشعاعي الشامل
غوروغرام	المراكز الرئيسية متعددة التخصصات للسرطان
نويدا	خدمات الأورام والجراحة والعلاج الكيميائي والإشعاعي
مومباي	الهياكل الأساسية الرئيسية للسرطان والأورام الجراحية
تشيناي	طب الأورام الطبي والجراحي الراسخ
بنغالورو	الأورام المتقدمة وخدمات الجراحة المعقدة
حيدر أباد	مرافق الرعاية الشاملة للسرطان
كلكتا	الأورام الطبية والجراحية والإشعاعية
أحمد آباد	إنشاء مستشفيات للسرطان ومراكز متعددة التخصصات
بوني	مرافق الأورام والرعاية الجراحية للسرطان
كوتشي	خدمات علاج السرطان من الدرجة الثالثة
ثيروفانانثابورام	خدمات متخصصة في الأورام وخدمات الرعاية الثالثية
غوا	الخدمات الطبية المتعددة التخصصات
ناغبور	الخدمات الإقليمية لعلم الأحياء

15 سؤالاً شائعاً: جراحة سرطان البنكرياس في الهند للمرضى العُمانيين

س1 · ما هي جراحة السرطان؟

الإجراءات القضائية

الذروة الفائقة

المجموع الكلي

التمرين المكثف

الجراحة المشتركة مع العلاجات الأخرى

س2 · كم تكلّف جراحة السرطان في عمان مقابل الهند؟

لأغراض التخطيط، يستخدم هذا الدليل

ينبغي للمرضى أن يتساءلوا عما إذا كان الاقتباس يشمل

س3 · أي مدينة هندية يمكن للمرضى العمانيين أن ينظروا إليها في جراحة السرطان؟

س4 · أي مستشفيات في الهند يمكن للمرضى العمانيين النظر في جراحة السرطان؟

مستشفيات دلهي

مستشفيات تشيناي

مستشفيات مومباي

مستشفيات بنغالورو

مستشفيات حيدر أباد

مستشفيات غوروغرام

مستشفيات نويدا

مستشفيات كلكتا

مستشفيات بوني

مستشفيات أحمد آباد

مستشفيات كوتشي

مستشفيات ثيروفانانثابورام

مستشفيات غوا

مستشفيات ناغبور

س5 · ما هي أنواع جراحة السرطان ومعالجته المتاحة؟

الإجراءات القضائية

الذروة الفائقة

المجموع الكلي

الجراحة بالمنظار أو الجراحة الروبوتية

العلاج الكيميائي

العلاج الإشعاعي

العلاج الموجه

العلاج المناعي

الترميم البري أو التدريب

معالجة ملطفة

س6 · من قد يكون مناسباً لعلاج السرطان في الهند؟

قد يعتبر المرضى العمانيون رأياً هندياً في علم الفلك عندما يكون لديهم

قبل السفر، يجب أن يعرف المرضى بشكل مثالي

س7 · ما هي الاختبارات المطلوبة قبل جراحة السرطان؟

قد يشمل التقييم

ويحتاج الفريق الجراحي أيضا إلى تحديد ما إذا كان الورم هو

س8 · ما هي السجلات الطبية التي يجب على المرضى العمانيين إرسالها قبل السفر؟

الوثائق الأساسية

للمرضى الذين تم علاجهم بالفعل

أيضا

س9 · كيف تعمل معالجة السرطان و الجراحة؟

الخطوة 1: التشخيص

الخطوة 2:

الخطوة 3: تقييم القابلية للانتقال

الخطوة 4: تقييم المناهج

الخطوة 5: الاستعراض المتعدد التخصصات

الخطوة 6: تخطيط العلاج

قد تنطوي المعاملة على

الخطوة 7: العلاج الوقائي

الخطوة 8: الجراحة

ورهنا بموقع الورم، قد تشمل العملية

الخطوة 9: علم الأمراض

الخطوة 10: العلاج الإضافي

الخطوة 11: المتابعة

س10 · ما هي بدائل جراحة السرطان البكتري؟

العلاج الكيميائي

العلاج الإشعاعي

العلاج الموجه

العلاج المناعي

الركود أو التدريب

العلاج الإندوبي

إجراءات إدارة الألم

معالجة ملطفة

س11 · ما الذي يجب أن يسأله المرضى العمانيون قبل قبول اقتباس علاج السرطان؟

يجب على المرضى أن يسألوا

س12 · كم من الوقت يجب أن يبقى مرضى السرطان العمانيين في الهند؟

التقييم التشخيصي

جراحة السرطان

جراحة البنكرياس المعقدة

العلاج الكيميائي

العلاج الإشعاعي

العلاج الموحد

قبل حجز الرحلات الجوية، يجب على الأسر أن تسأل فريق الأورام الهندي