Question 1

ما هي جراحة إصلاحية (سكوليوسيس)؟

Accepted Answer

جراحة إصلاح الكشافة هي إجراء يُستخدم لتصحيح وتثبيت مناورة عمودية كبيرة عندما تعتبر الجراحة مناسبة. حسب حالة المريض الجراحة قد تنطوي على: أجهزة Spinal, القضبان والقضبان, الصمامات, تصويب شفوي, القوالب النمطية في حالات معقدة مختارة, إعادة البناء, التقنيات التخريبية المصغرة في بعض المرضى, رصد الأعصاب أثناء الجراحة. والهدف عموما هو تحسين التواؤم العمودي، ومنع المزيد من التقدم، ومعالجة المشاكل المرتبطة بالألم أو العصبية عند الاقتضاء. وبالنسبة للأطفال والمراهقين، تأخذ استراتيجية الجراحة أيضا في الاعتبار النمو المتبقي. وقد يحتاج بعض المرضى الأصغر سنا إلى بناءات ملائمة للنمو بدلا من الاندماج النهائي، حسب التشخيص.

Question 2

ما هي تكلفة جراحة الكشافة في العراق مقارنة مع الهند؟

Accepted Answer

تتفاوت التكلفة بشكل كبير وفقا لعمر المريض، نوع من التهاب الكبد، عدد الفقاريات المتضمنة، عدد الزرع، التعقيد الجراحي، والبقاء في المستشفى. ولأغراض التخطيط، تناهز أسعار الصرف المستخدمة أدناه ما يلي: للتخطيط: US$1 ≈ IQD 1,310 / US$1 ≈ INR 96. مقارنة تقديرية للتكاليف. إصلاحية الكشافة القياسية - IQD 13,100,000–26,200,000 / US$10,000–20,000 - INR 500,000–900,000 / US$5,210–9,375 - حوالي 6–48%; الصنـدوق العنكبوتي - IQD 15,720,000–29,480,000 / US$12,000–22,500 - INR 600,000–1,000,000 / US$6,250–10,420 - حوالي 13–48%; جراحة الجنف المعقدة / متعددة المستويات - IQD 19,650,000–39,300,000 / US$15,000–30,000 - INR 800,000–1,500,000 / US$8,330–15,625 - حوالي 0–44%; جراحة طب الأطفال - IQD 19,650,000–39,300,000 / US$15,000–30,000 - INR 1,150,000–2,700,000 / US$11,980–28,125 - حوالي 6–20%; التحلل المركب/الفحص - IQD 26,200,000–45,850,000 / US$20,000–35,000 - INR 1,200,000–2,500,000 / US$12,500–26,040 - حوالي 0–38%. وتعطي المصادر الهندية المنشورة نطاقات تخطيط مختلفة لأن جراحة شلل الأطفال تختلف اختلافا كبيرا من حيث التعقيد. ويعطي أحد مصادر المستشفيات الهندية تقديراً واسعاً من القطاع الخاص لحوالي 000 400 إلى 000 200 1 ريال، في حين تبلغ مصادر التخطيط الأخرى لعام 2026 عن مستويات أعلى لجراحة طب الأطفال أو التشوهات المعقدة.  والجدول الوارد أعلاه هو مقارنة إرشادية لتخطيط المرضى الدوليين، وليس سعرا مضمونا. الاقتباس النهائي يجب ان يتم اعداده بعد استعراض الأشعة السينية للمريضة وينبغي للمرضى أن يتساءلوا على وجه التحديد عما إذا كان الاقتباس يشمل: أجر الطبيب الجراح , رسوم المستشفى, التخدير , رسوم غرفة العمليات, القضبان والقضبان, طحن أو بديل, رصد الأعصاب, التصوير الطبي, - رعاية وحدة العناية المركزة. , الأدوية, العلاج الطبيعي, تصوير المتابعة. ويمكن أن يؤثر عدد المستويات المجهزة والاحتياجات الزرعية تأثيرا جوهريا على التكلفة النهائية.

Question 3

أي مدن هندية يمكن للمرضى العراقيين أن يفكروا في جراحة إصلاح السكتة؟

Accepted Answer

وتقدم المدن الطبية الهندية الرئيسية خدمات تشوه العمود الفقري وخدمات تقويم العظام، على الرغم من أنه ينبغي التأكد من توافر أخصائي متخصص في التجميل قبل السفر. دلهي - تصحيح التشوه العنكبوتي العنكبوتي، جراحة العمود الفقري العازلية، ورعاية العمود الفقري العصبي; غوروغرام - جراحة سبين، تصحيح التشوه وإعادة التأهيل; نويدا - خدمات العمود الفقري الجراحي والعصبي; مومباي - جراحة العمود الفقري المعقدة وتصويب الشذوذ الشوكي; تشيناي - جراحة سبين، تصحيح التشوه وإعادة التأهيل; بنغالورو - جراحة سبين، وتقنيات غزاة ضئيلة، وإعادة التأهيل; حيدر أباد - العمود الفقري الأوّلي والخدمات الجراحية العصبية; كلكتا - جراحة سبين والرعاية المتعددة التخصصات; أحمد آباد - جراحة سبين ورعاية تشوه العظام; بوني - جراحة سبين وإعادة التأهيل; كوتشي - خدمات العمود الفقري الجراحي والعصبي; ثيروفانانثابورام - الخدمات السمية والعصبية; غوا - مجموعة مختارة من الخدمات العامة والخدمات المتعددة التخصصات; ناغبور - جراحة سبين، جراحة الأعصاب وخدمات التشخيص الداعمة. الجراحة والمستشفى بالضبط يجب أن يتم اختيارهم حسب عمر المريض، نوع من التهاب الكبد ودرجة تعقيد المنحنى

Question 4

أي مستشفيات في الهند يمكن للمرضى العراقيين النظر في؟

Accepted Answer

وفيما يلي قائمة المستشفيات المعمول بها التي تستخدم في جميع أدلة العلاج الطبي في الهند. ولا يقدم كل مستشفى مدرج بالضرورة تصحيحاً معقداً للتحلل أو لديه برنامج مكرس لتشويه العمود الفقري. وينبغي للمرضى أن يؤكدوا جراح العمود الفقري المناسب وإجراءاته قبل السفر. دلهي: معهد فورتيس إسكورتس للقلب، نيودلهي, مستشفى بي إل كي - ماكس (BLK-Max) فائق التخصص، نيودلهي, مستشفى ماكس فائق التخصص، ساكيت, مستشفيات إندرابراستا أبولو، نيودلهي, مستشفى سير غانغارام, مستشفى ماكس فائق التخصص، باتبارغانج, مستشفى مانيبال، دواركا, مستشفى فورتيس، فاسانت كونج, مستشفى معهد الدماغ والعمود الفقري (IBS Hospital), مستشفى دارامشيلا نارايانا, المركز الهندي لإصابات العمود الفقري, مستشفى أيمز (AIIMS) نيودلهي. تشيناي: إم جي إم للرعاية الصحية (MGM Healthcare), ميوت إنترناشونال (MIOT International), مستشفيات أبولو، طريق غريمز, مركز سري راماشاندرا الطبي, مستشفى سيمز (SIMS), مستشفى كافيري, مدينة غلين إيغلز الصحية، تشيناي, مستشفى فيجايا, مستشفيات أبولو التخصصية, مستشفى ريلا. مومباي: مستشفى بومباي ومركز الأبحاث الطبية, مستشفى ليلافاتي ومركز الأبحاث, مستشفى جاسلوك ومركز الأبحاث, مستشفى غلين إيغلز، مومباي, مستشفى ناناواتي ماكس فائق التخصص, مستشفى كوكيلابين ديروباي أمباني, مستشفى بي. دي. هيندوجا ومركز الأبحاث الطبية, مستشفى سير إتش. إن. التابع لمؤسسة ريلاينس, مستشفيات ووكهاردت، مومباي, مستشفيات أبولو، مومباي. بنغالورو: مستشفى مانيبال، طريق المطار القديم, مستشفى مانيبال، وايتفيلد, مستشفى مانيبال، يشوانثبور, مستشفيات أبولو، بنغالورو, مستشفى فورتيس، طريق بانيرغاتا, مستشفى أستر سي إم آي (CMI), مستشفى ساكرا العالمي, مدينة نارايانا الصحية, مستشفيات ساغار, مستشفى كافيري، بنغالورو. حيدر أباد: مستشفيات كيمز (KIMS), مستشفيات ياشودا, مدينة أبولو الصحية, مستشفيات كير (CARE), مستشفيات كونتيننتال, مستشفيات غلين إيغلز، حيدر أباد, مستشفيات صنشاين, مستشفيات ستار. غوروغرام: معهد فورتيس التذكاري للأبحاث (FMRI), ميدانتا – ذا ميديسيتي, مستشفى أرتيمس, مستشفى ماكس، غوروغرام, مستشفى سي كيه بيرلا، غوروغرام, مستشفى مانيبال، غوروغرام, باراس هيلث, مستشفى نارايانا فائق التخصص. نويدا: مستشفى فورتيس، نويدا, مستشفى جايبي, مستشفى ماكس فائق التخصص، نويدا, مستشفى ياثارث, مستشفى كايلاش, مستشفى ميترو ومعهد القلب, مركز ميترو لعلوم الأعصاب. كلكتا: مستشفيات أبولو متعددة التخصصات, مستشفيات أمري (AMRI), مستشفى فورتيس، أناندابور, مستشفيات مانيبال، سولت ليك, مستشفى ميديكا فائق التخصص, مستشفى نارايانا فائق التخصص, مستشفى روبي العام. بوني: عيادة روبي هول, مستشفى جيهانغير, مستشفى ديناناث مانغيشكار, مستشفى سهيادري فائق التخصص, مستشفى آديتيا بيرلا التذكاري, مستشفى مانيبال، خارادي, مستشفى ميديكوفر، بوني. أحمد آباد: مستشفيات أبولو، أحمد آباد, مستشفيات زيدوس, مستشفيات ستيرلينغ, مستشفيات شالبي, مستشفيات إتش سي جي (HCG), مستشفى سال, مستشفى سيمز (CIMS). كوتشي: أستر ميدسيتي, مستشفى أمريتا, مستشفى في بي إس ليكشور, مستشفى راجاغيري, أستر ميمز (MIMS), مستشفى ليسي, ريناي ميديسيتي. ثيروفانانثابورام: مستشفى كيمز هيلث (KIMSHEALTH), مستشفيات ومعهد أبحاث أنانثابوري, مستشفى إس يو تي (SUT), مستشفى إس بي ميديفورت, مستشفى بي آر إس (PRS), مستشفى جي جي (GG). غوا: مستشفى مانيبال، غوا, مستشفى هيلثواي, مستشفيات مانيبال، دونا باولا, كلية ومستشفى غوا الطبي, مستشفى أبولو فيكتور. ناغبور: مستشفيات ووكهاردت، ناغبور, مستشفى أليكسيس متعدد التخصصات, مستشفيات كير (CARE)، ناغبور, مستشفيات كينغزواي, مستشفى لاتا مانغيشكار.  وينبغي التأكد من توافر المستشفيات بالنسبة لنوع التحلل الدقيق، والفئة العمرية، والتقنيات الجراحية. ولا تعني خدمة العمود الفقري العامة بالضرورة أن المستشفى يقدم جراحة معقدة في مجال طب الأطفال أو الراشدين في مجال الشوذ الفقري.

Question 5

ما هي أنواع جراحة الكشافة المتاحة في الهند؟

Accepted Answer

النهج الجراحي يعتمد على عمر المريض ونمط المنحنى والمرونة وسبب الشلل و النمو المتبقي وتشمل النهج الممكنة ما يلي: الصمامات الأمامية. الجرّاح يقترب من العمود الفقري من الخلف ويستخدم المسامير والقضبان وغيرها من الأجهزة لتصحيح وتثبيت المنحنى جراحة داخلية أو مجمعة. وقد تتطلب منحنىات معقدة مختارة نهجاً داخلياً أو مجتمعاً تبعاً لخطة التشريح والعلاج. التقنيات الغازية. وقد يكون المرضى المختارون مرشحين لنهج أقل غزاً، رغم أن هذه النهج غير مناسبة لكل منحنى. تصحيح التشوهات المعقدة. وقد تتطلب منحنى حادة أو صلبة أساليب إصلاحية أوسع نطاقا، بما في ذلك النبذات أو غير ذلك من إجراءات إعادة البناء. إجراءات طب الأطفال/النمو ودية. وقد يتطلب صغار الأطفال الذين لا يزال لديهم نمو كبير استراتيجيات متخصصة ملائمة للنمو بدلا من الاندماج النهائي الفوري في ظروف مختارة. ينبغي تحديد التقنية النهائية بعد مراجعة متخصصة للتصوير الكامل للعمود الفقري.

Question 6

متى يمكن اعتبار المريض العراقي من أجل جراحة الكشافة؟

Accepted Answer

ويمكن النظر في الجراحة عندما يكون التحلل شديد أو تدريجياً أو مرتبطاً بأعراض هامة أو بمشاكل وظيفية. وتشمل العوامل التي قد تؤثر على القرار ما يلي: درجة النزعة العمودية, تقدم المنحرفة, النمو الهيكلي المتبقي, الألم المستمر, اختلال عمودي كبير, النتائج العصبية, التنفس أو المشاكل الوظيفية في حالات حادة مختارة, عدم توفير العلاج المناسب غير الجراحي, الشذوذ الشوكي الخلقي, الأمراض العصبية, تشوه كبير يؤثر على الحياة اليومية. وفيما يتعلق بالتحسس الوبائي للمراهقين، كثيراً ما ينظر في القرارات الجراحية حول نطاقات المنحنى الأعلى، ولكن لا يلزم قياس منحنى واحد يعني تلقائياً الجراحة. وينفرد القرار حسب النمو والتقدم وخصائص المنحنى وغيرها من العوامل السريرية.

Question 7

ما هي التقنيات المتقدمة التي يمكن استخدامها خلال جراحة الكشافة؟

Accepted Answer

اعتماداً على حالة المريض ومستشفىه، قد يتضمن تصحيح شلل الأطفال: الملاحة الجراحية بمساعدة الحاسوب, مراقبة الأعصاب أثناء العملية الجراحية, التصوير أثناء العملية الجراحية, التصوير العمودي 3D, المضاجعة, المساعدة الآلية في إجراءات مختارة, الزرع العمودي المتقدم, التخطيط الجراحي العرفي, مجهر التشغيل في حالات مختارة, التقنيات الغازية إلى حد بعيد. قد تُستخدم المراقبة العصبية أثناء جراحة تشوهات العمود الفقري المعقدة لمراقبة الوظيفة العصبية أثناء العملية. وليس كل مريض يحتاج إلى كل تقنية. ويحدد الفريق الجراحي ما هو مناسب للحالة المحددة.

Question 8

ما هي التقارير الطبية التي يجب على المرضى العراقيين إرسالها قبل السفر إلى الهند؟

Accepted Answer

ومن الأفضل أن يشمل التقييم الكامل للتحسين: الأشعة السينية الثابتة, الأشعة السينية الشوكية, إرسال أشعة سينية عند توافرها, الرنين المغناطيسي عند الإشارة, مسح أشعة مقطعية, التصوير العمودي السابق, التقارير الجراحية السابقة, سجلات سابقة لمعالجة الصدر, تقارير استشارات العظام أو العمود الفقري, تقارير الفحص العصبي, التقييم الرئوي عند الاقتضاء, تقارير فحوصات الدم, قائمة الأدوية الحالية, سجلات العلاج الفيزيائي السابقة, وصف للألم والتنقل والقيود الوظيفية. معلومات عن الأطفال والمراهقين: العمر, الوزن, تاريخ النمو, التاريخ الذكوري عند الاقتضاء, نضج هيكلي, تقدم المنحرفة, استخدام الصدر السابق. قد يكون مفيداً أيضاً وفيما يتعلق بالمرض العصبي، يمكن أن تكون المعلومات الرئوية والتغذوية ذات صلة خاصة بتخطيط العلاج.

Question 9

ما هي عملية العلاج المعتاد لمريض عراقي في الهند؟

Accepted Answer

الخطوة 1: تقاسم السجلات الطبية. المريض يرسل صور عمودية كاملة وسجلات علاج سابقة الخطوة 2: الاستعراض الأولي لأخصائيي السبان. جراح العمود الفقري يقيّم المنحنى والمعلومات الطبية المتاحة الخطوة 3: تخطيط السفر. وإذا اعتُبر العلاج في الهند ملائما، يمكن للمريض أن يرتب التأشيرة الطبية والرحلات الجوية والإقامة وتعيين المستشفى. الخطوة 4: التقييم داخل الأفراد. يقوم الجراح بإجراء تقييم سريري وعصبي مفصل الخطوة 5: التصوير الإضافي. ويمكن طلب أحدث الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية أو أي تحقيقات أخرى. الخطوة 6: التخطيط الجراحي. الجرّاح يُحدّد إستراتيجية التصحيح المناسبة والمستويات الشوكيّة والآلات الخطوة 7: التحضير الأولي. ويخضع المريض لتقييم التخدير وتقييمات طبية أخرى مطلوبة. الخطوة 8: الجراحة. يُجرى إجراء تصحيح التشوه المخطط له. الخطوة 9: استرداد الوظائف. يتلقى المريض تسكيناً للألم، ومراقبة عصبية، وحركة مبكرة مع العلاج الطبيعي. الخطوة 10: التخلص والمتابعة. ويتلقى المريض الأدوية، وقيود النشاط، وتعليمات إعادة التأهيل، وتوصيات المتابعة.

Question 10

هَلْ هناك بدائل لجراحةِ السكتةِ؟

Accepted Answer

نعم الجراحة ليست ضرورية لكل مريض مصاب بالسكري ورهناً بالعمر، وحجم المنحنى، والتقدم والأعراض، قد تشمل البدائل: المراقبة, الأشعة السينية الدورية, العلاج الطبيعي, برامج التدريب, الإدراك, إدارة الألم, إعادة التأهيل الوظيفي, معالجة حالة عصبية أو عضلية أساسية. بالنسبة للأطفال النامين المصابين بانحناءات مختارة، قد يُستخدم الدعامة الخارجية لمحاولة الحد من التقدم. وعادةً ما يُنظر في العلاج الجراحي عندما يكون الانحناء شديداً أو متقدماً، أو عندما يفشل العلاج غير الجراحي، أو عندما تستدعي الحالة الأساسية حاجة محددة للتصحيح الجراحي. وينبغي أن يحدد العلاج المناسب أخصائي في الجنف أو تشوهات العمود الفقري.

Question 11

ما الذي يجب على المرضى العراقيين أن يسألوا المستشفى قبل أن يقبلوا حصة جراحة الكشافة؟

Accepted Answer

وينبغي للمرضى، قبل قبول اقتباس، أن يطلبوا تقديرا خطيا مفصلا يغطي: التشخيص الدقيق, نوع شلل الأطفال, النهج الجراحي المقترح, عدد مستويات العمود الفقري, التصويب المتوقع, نوع الزرع وعدده, القضبان والقضبان, متطلبات ترقيع العظام, رصد الأعصاب, أجر الطبيب الجراح , التخدير , رسوم غرفة العمليات, المستشفى, رسوم وحدة العناية المركزة, منتجات الدم عند الاقتضاء, الأدوية, العلاج الطبيعي, تصوير المتابعة, ما هو مشمول, ما هو مستبعد, الإجراءات الإضافية الممكنة. وبالنسبة للحالات المتعلقة بطب الأطفال، ينبغي للأسر أن تسأل كذلك عما إذا كانت الخطة تنطوي على دمج نهائي أو بناء ملائم للنمو، وما إذا كان من الممكن توقع إجراءات في المستقبل. وتوصي المعلومات المنشورة عن تخطيط طب الأطفال على وجه التحديد بتوضيح الاندماج مقابل العلاج المتزايد، وعدد المستويات المجهزة، والرصد العصبي، وما إذا كان الطول في المستقبل مدرجا في التخطيط المالي.

Question 12

كم يحتاج المريض العراقي للبقاء في الهند؟

Accepted Answer

البقاء المطلوب يعتمد على عمر المريض، التعقيد الجراحي والتعافي قد يشمل جدول تخطيط عام:  تقييم عملي,  الجراحة: عادة ما يكون قبولها منفذا رئيسيا,  البقاء في المنزل حوالي 4-14 يوماً تبعاً للتعقيد,  استرداد التكاليف في الهند: نحو 1-3 أسابيع,  تبقى الهند في جميع أنحاء العالم، عادة ما تدوم نحو 3-5 أسابيع لإجراء تصويبات رئيسية للتجميل. وتصف بعض المصادر الهندية المنشورة التصريف من أربعة إلى سبعة أيام في حالات مختارة، في حين أن التخطيط المعقد لطب الأطفال يمكن أن يشمل ما يقرب من ٧ إلى ١٤ ليلة أو أكثر. ويمكن أن يؤدي التشوهات المعقدة، وعمليات المراجعة، والمسائل العصبية، والعدوى، وإعادة التأهيل المطول إلى تمديد فترة الإقامة. وينبغي أن تظل رحلات العودة مرنة إلى أن يؤكد فريق المعالجة أن السفر مناسب.

Question 13

ما هو التعافي بعد جراحة السكتة؟

Accepted Answer

ويبدأ الانتعاش عادة بإدارة الألم والتعبئة التدريجية. قد يتلقى المرضى: أدوية الألم, العناية بالجروح, العلاج الطبيعي, مساعدة المشي, تمارين التنفس, التدريب على الوظائف, عمليات تعزيز العضلات, الرصد العصبي, الأشعة السينية للمتابعة. وقد يبدأ التعبئة الدائمة والمساعدة في وقت مبكر نسبياً بعد إجراء الجراحة عندما يكون ذلك مناسباً طبياً. ويصف التوجيه الصادر عن المستشفيات الهندية التعبئة بالعلاج الفيزيائي خلال فترة التبريد الأولى، يليه العودة التدريجية إلى الأنشطة المدرسية أو المكتبية وإعادة التأهيل الأطول أجلا. قد يكون للمرضى قيود على: النزيف, الرفع, الرياضة, الأنشطة ذات الأثر الكبير, السفر البعيد المدى. القيود الدقيقة تعتمد على إجراء الجراحة وتعليمات الجراحين أما بالنسبة للمرضى من الأطفال، فإن العودة إلى المدارس والرياضات هي عادة تدريجية وقد تستغرق عدة أشهر تبعاً للشفاء والإجراء المتبع.

Question 14

ما الذي سيحتاجه الملجأ العراقي بعد العودة إلى المنزل؟

Accepted Answer

قبل مغادرة الهند، يجب أن يحصل المرضى على: التشخيص النهائي, تقرير العملية, ملخص الخروج من المستشفى, تفاصيل الزراعة, المعلومات المتعلقة بتحديد الهوية, الأشعة السينية البريدية, قائمة الأدوية, تعليمات العلاج الطبيعي, القيود على النشاط, الجدول الزمني للمتابعة, جدول التصوير الموصى به, علامات تحذير, معلومات الاتصال للمستشفيات المعالجة. وتكتسي عملية المتابعة أهمية بعد تصحيح شلل الأطفال من أجل رصد التواؤم، وزرع المواقف، وتطوير الاندماج عند الاقتضاء. وتصف بعض توجيهات المستشفيات الهندية صور المتابعة في حوالي ستة أسابيع وثلاثة أشهر وستة أشهر وسنة واحدة، يليها رصد دوري حسب الحالة. وبالنسبة للأطفال، فإن المتابعة المستمرة قد تكون هامة بوجه خاص في حين يستمر النمو. وينبغي السعي إلى إجراء تقييم طبي عاجل إذا تطور المريض ضعفاً جديداً، أو خدراً، أو فقدان المثانة أو السيطرة على الأمعاء، أو الحمى، أو مشاكل الجرح، أو ألماً متفاقماً شديداً، أو غير ذلك من الأعراض اللاحقية الخطيرة.

Question 15

لماذا يعتبر المرضى العراقيون "الهند" من أجل جراحة الكشافة؟

Accepted Answer

ولدى الهند مراكز طبية رئيسية تضم جراحي العمود الفقري في العظام، وأخصائيي العمود الفقري في الجراحة العصبية، والتصوير المتقدم، والتكييف العمودي، وخدمات إعادة التأهيل. الاعتبارات المحتملة تشمل: أخصائيو التخدير الشوكي, الخدمات العمودية للأطفال حيثما كانت متاحة, تصحيح التشوهات المعقدة, أجهزة Spinal, مراقبة الأعصاب أثناء العملية الجراحية, جراحة بمساعدة الملاحة, التقنيات الغازية المصغرة للحالات المختارة, التصوير التشخيصي المتقدم, العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل, الدعم الطبي المتعدد التخصصات. غير أن العلاج في الخارج ليس ضرورياً تلقائياً لكل مريض من مرضى شلل الأطفال. قبل السفر، ينبغي أن يقارن المرضى العراقيون: تشخيص شلل الأطفال, الشدة والنمط, تقدم المنحرفة, عمر المريض ونموه, النهج الجراحي الموصى به, البدائل غير الجراحية, الخبرة في التشوه المحدد, عدد مستويات العمود الفقري, متطلبات الزراعة, الإقامة المتوقعة في المستشفى, التكلفة الإجمالية للعلاج, متطلبات إعادة التأهيل, ترتيبات المتابعة الطويلة الأجل في العراق. ومن شأن الحصول على رأي ثان متخصص باستخدام التصوير العمودي الكامل قبل السفر أن يساعد المريض على فهم ما إذا كانت الجراحة ضرورية وما هو النهج العلاجي المناسب.

الإجراء/المعاملة	التكلفة التقديرية	التكلفة المقدرة للهند	الوفورات المحتملة
إصلاحية الكشافة القياسية	IQD 13,100,000–26,200,000 US$10,000–20,000	INR 500,000–900,000 US$5,210–9,375	حوالي 6–48%
الصنـدوق العنكبوتي	IQD 15,720,000–29,480,000 US$12,000–22,500	INR 600,000–1,000,000 US$6,250–10,420	حوالي 13–48%
جراحة الجنف المعقدة / متعددة المستويات	IQD 19,650,000–39,300,000 US$15,000–30,000	INR 800,000–1,500,000 US$8,330–15,625	حوالي 0–44%
جراحة طب الأطفال	IQD 19,650,000–39,300,000 US$15,000–30,000	INR 1,150,000–2,700,000 US$11,980–28,125	حوالي 6–20%
التحلل المركب/الفحص	IQD 26,200,000–45,850,000 US$20,000–35,000	INR 1,200,000–2,500,000 US$12,500–26,040	حوالي 0–38%

المدينة	الخدمات ذات الصلة المتعلقة بالشلل/التشوه
دلهي	تصحيح التشوه العنكبوتي العنكبوتي، جراحة العمود الفقري العازلية، ورعاية العمود الفقري العصبي
غوروغرام	جراحة سبين، تصحيح التشوه وإعادة التأهيل
نويدا	خدمات العمود الفقري الجراحي والعصبي
مومباي	جراحة العمود الفقري المعقدة وتصويب الشذوذ الشوكي
تشيناي	جراحة سبين، تصحيح التشوه وإعادة التأهيل
بنغالورو	جراحة سبين، وتقنيات غزاة ضئيلة، وإعادة التأهيل
حيدر أباد	العمود الفقري الأوّلي والخدمات الجراحية العصبية
كلكتا	جراحة سبين والرعاية المتعددة التخصصات
أحمد آباد	جراحة سبين ورعاية تشوه العظام
بوني	جراحة سبين وإعادة التأهيل
كوتشي	خدمات العمود الفقري الجراحي والعصبي
ثيروفانانثابورام	الخدمات السمية والعصبية
غوا	مجموعة مختارة من الخدمات العامة والخدمات المتعددة التخصصات
ناغبور	جراحة سبين، جراحة الأعصاب وخدمات التشخيص الداعمة

15 سؤالاً شائعاً: جراحة تصحيح الجنف في الهند للمرضى العراقيين

س1 · ما هي جراحة إصلاحية (سكوليوسيس)؟

حسب حالة المريض الجراحة قد تنطوي على

س2 · ما هي تكلفة جراحة الكشافة في العراق مقارنة مع الهند؟

مقارنة تقديرية للتكاليف

وينبغي للمرضى أن يتساءلوا على وجه التحديد عما إذا كان الاقتباس يشمل

س3 · أي مدن هندية يمكن للمرضى العراقيين أن يفكروا في جراحة إصلاح السكتة؟

س4 · أي مستشفيات في الهند يمكن للمرضى العراقيين النظر في؟

مستشفيات دلهي

مستشفيات تشيناي

مستشفيات مومباي

مستشفيات بنغالورو

مستشفيات حيدر أباد

مستشفيات غوروغرام

مستشفيات نويدا

مستشفيات كلكتا

مستشفيات بوني

مستشفيات أحمد آباد

مستشفيات كوتشي

مستشفيات ثيروفانانثابورام

مستشفيات غوا

مستشفيات ناغبور

س5 · ما هي أنواع جراحة الكشافة المتاحة في الهند؟

الصمامات الأمامية

جراحة داخلية أو مجمعة

التقنيات الغازية

تصحيح التشوهات المعقدة

إجراءات طب الأطفال/النمو ودية

س6 · متى يمكن اعتبار المريض العراقي من أجل جراحة الكشافة؟

وتشمل العوامل التي قد تؤثر على القرار ما يلي:

س7 · ما هي التقنيات المتقدمة التي يمكن استخدامها خلال جراحة الكشافة؟

اعتماداً على حالة المريض ومستشفىه، قد يتضمن تصحيح شلل الأطفال

س8 · ما هي التقارير الطبية التي يجب على المرضى العراقيين إرسالها قبل السفر إلى الهند؟

ومن الأفضل أن يشمل التقييم الكامل للتحسين

معلومات عن الأطفال والمراهقين

س9 · ما هي عملية العلاج المعتاد لمريض عراقي في الهند؟

الخطوة 1: تقاسم السجلات الطبية

الخطوة 2: الاستعراض الأولي لأخصائيي السبان

الخطوة 3: تخطيط السفر

الخطوة 4: التقييم داخل الأفراد

الخطوة 5: التصوير الإضافي

الخطوة 6: التخطيط الجراحي

الخطوة 7: التحضير الأولي

الخطوة 8: الجراحة

الخطوة 9: استرداد الوظائف

الخطوة 10: التخلص والمتابعة

س10 · هَلْ هناك بدائل لجراحةِ السكتةِ؟

ورهناً بالعمر، وحجم المنحنى، والتقدم والأعراض، قد تشمل البدائل

س11 · ما الذي يجب على المرضى العراقيين أن يسألوا المستشفى قبل أن يقبلوا حصة جراحة الكشافة؟

وينبغي للمرضى، قبل قبول اقتباس، أن يطلبوا تقديرا خطيا مفصلا يغطي

س12 · كم يحتاج المريض العراقي للبقاء في الهند؟

قد يشمل جدول تخطيط عام

س13 · ما هو التعافي بعد جراحة السكتة؟

قد يتلقى المرضى

قد يكون للمرضى قيود على

س14 · ما الذي سيحتاجه الملجأ العراقي بعد العودة إلى المنزل؟

قبل مغادرة الهند، يجب أن يحصل المرضى على

س15 · لماذا يعتبر المرضى العراقيون "الهند" من أجل جراحة الكشافة؟

الاعتبارات المحتملة تشمل

قبل السفر، ينبغي أن يقارن المرضى العراقيون

القائمة النهائية قبل السفر للمرضى العراقيين

الوثائق الطبية

تَخْطيط العلاج

التخطيط للسفر

قبل العودة إلى العراق

ملاحظة ختامية

ملخص الصفحة

الدكتور ديراج بوجواني

رسالتنا

آراء وتجارب المرضى من العراق

السيد حسن الجبوري

جراحة العمود الفقري التصحيحية في الهند

السيدة أميرة خليل

جراحة التشوه الشرياني الوريدي (AVM) في الهند

السيد طارق السامرائي

جراحة مراجعة استبدال مفصل الورك في الهند

السيد أحمد التكريتي

جراحة زراعة القلب في الهند

السيدة مريم الناصري

جراحة سرطان الدماغ في الهند